Ssa анализ крови

Антитела к цитоплазматическому антигену SS-A(RO) (Анти-Ro/SS-A)

Ssa анализ крови

[13-155] Антитела к цитоплазматическому антигену SS-A(RO) (Анти-Ro/SS-A)

900 руб.

Антитела к SS-A (Ro) направлены на белки, связанные с РНК Y1-Y5 в составе сплайсосомы. Эти антитела наиболее часто обнаруживаются при синдроме Шегрена и системной красной волчанке.

При СКВ их продукция ассоциируется с определенным набором клинических проявлений и лабораторных нарушений: светочувствительностью, синдромом Шегрена, гиперпродукцией ревматоидного фактора.

Присутствие анти-SS-A-антител в крови беременной женщины связано с высоким риском развития неонатального волчаночного синдрома у ребенка.

Синонимы русские

Специфичные АНА, антитела к экстрагируемым ядерным (нуклеарным) антигенам, антитела к антигену SS-A(Ro), антитела при СКВ (системной красной волчанке), антитела при аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани.

Синонимы английские

Antinuclear Antibodies (ANA) Comprehensive Profile, ANA-specific Antibodies, Extractable Nuclear Antigen Antibodies (ENA Panel), anti-Ro/SS-A, anti-Ro/SS-A.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Единицы измерения

Ед/мл (единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Антинуклеарные антитела (АНА) к ядерным антигенам представляют собой группу антител к растворимым компонентам ядра клетки (рибонуклеопротеинам). В норме они отсутствуют в организме.

В определенных условиях под воздействием различных неблагоприятных факторов может происходить «поломка» в иммунной системе, вследствие чего происходит выработка таких антител к ядрам клеток собственного организма и их повреждение.

Результатом таких патофизиологических процессов становится развитие аутоиммунной патологии.

Антитела к цитоплазматическому антигену SS-A(RO) (Анти-Ro/SS-A) – это подвид антинуклеарных антител, которые направлены на рибонуклеопротеины, расположенные в клеточном ядре и цитоплазме. Эти антитела, как правило, являются маркером синдрома Шегрена.

Данный синдром представляет собой аутоиммунное поражение соединительной ткани, главным образом входящей в состав желез внешней секреции, особенно слюнных и слезных.

Также антитела SS-A(RO) наиболее часто обнаруживаются при системной красной волчанке в совокупности со специфическими клиническими симптомами и лабораторными маркерами.

Кроме того, они выявляются в крови беременной женщины при высоком риске развития неонатальной волчанки новорожденных. Менее специфичны anti-SSA/Ro, но они также могут быть обнаружены – при склеродермии, полимиозите, синдроме Фелти, билиарном циррозе печени.

Некоторые разновидности АНА встречаются при одном заболевании или при перекрестных синдромах. Например, антитела к SS-A и SS-B или к RNP и Sm-антигенам часто выявляются совместно, поскольку входят в один белковый комплекс, выступающий антигеном для данных типов аутоантител.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики аутоиммунных заболеваний (системных заболеваний соединительной ткани);
  • для дифференциальной диагностики некоторых системных аутоиммунных заболеваний;
  • для динамики развития и оценки прогрессирования аутоиммунных заболеваний.

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на аутоиммунное заболевание – появлении таких симптомов, как длительное повышение температуры тела, потеря массы тела, миалгии, артропатии, фоточувствительность, синдром Рейно и др.;
  • при выявлении антинуклеарного фактора и антинуклеарных антител в крови;
  • при необходимости оценки развития и течения аутоиммунных заболеваний соединительной ткани.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 – 15 Ед/мл.

Причины повышения уровня анти-SS-A (Ro):

  • синдром Шегрена (по разным данным, у 75-100 % больных);
  • системная красная волчанка (40-90 % больных);
  • неонатальная красная волчанка (врожденный волчаночноподобный синдром) (до 100 %);
  • ревматоидный артрит (до 15 % больных);
  • системная склеродермия (до 30-50 %);
  • смешанное заболевание соединительной ткани (менее 5 %);
  • также уровень анти-SS-A (Ro) может быть повышен при первичном билиарном циррозе, нефритах различной этиологии, лимфаденопатиях.

Важные замечания

  • Результаты данного исследования должны интерпретироваться только комплексно, в сочетании с клиническими данными. Системное аутоиммунное заболевание при отсутствии клинической картины не может быть диагностировано только на основании выявления специфичных антинуклеарных антител.

Также рекомендуется

  • Антинуклеарный фактор на HEp-2 клетках
  • Антитела к двухцепочечной ДНК (анти-dsDNA), IgG
  • Антитела к кардиолипину, IgG и IgM
  • Антитела к ядерным антигенам (ANA), скрининг
  • Иммуноблот при полимиозите (Мi2b, Ku, Pm-Scl100, PM-Scl75, Jo-1, SRP, PL-7, PL-12 EJ, OJ, Ro-52)
  • Диагностика системной красной волчанки
  • Скрининг болезней соединительной ткани
  • Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
  • Лейкоцитарная формула
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Кто назначает исследование?

Ревматолог.

Литература

  • Назаренко Г. И., Кишкун А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. – М.: Медицина, 2000. – 533 с.
  • Fischbach F.T., Dunning M.B. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 8th Ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2008: 1344 p.
  • Wilson D. McGraw-Hill Manual of Laboratory and Diagnostic Tests 1st Ed.  Normal, Illinois, 2007: 666 p.
  • Sabatine. M. Pocket Medicine. 3d ed. USA, Philadelphia: LWW; 2008.

Источник: https://helix.ru/kb/item/13-155

Anti-SSA и anti-SSB антитела

Ssa анализ крови

Anti-SSA и anti-SSB антитела  (аnti-Sjögren’s-syndrome-related antigen A или anti-Ro и аnti-Sjögren’s-syndrome-related antigen B или anti-La) — показатели наличия системного заболевания, наиболее специфичны для синдрома Шегрена и системной красной волчанки.

Anti-SSA и anti-SSB — это

аутоантитела против компонентов ядра и цитоплазмы клетки. Их появление в крови связано с нарушением процесса раcпознавания иммунной системой своих и чужих клеток.

Anti-Ro и anti-La — это неоднородный по структуре антигенный комплекс, образованный тремя различными белками — 52 кДа — Rо (в ядре и ядрышке), 60 кДа — La (в цитоплазме) и четырьмя РНК частицами.

Anti-SSA и anti-SSB антитела определяют вместе. Если в крови есть abnti-SSA, то проводится анализ на anti-SSB, без первых — вторые отсутствуют. Причины появления данных антител точно не известны.

Предрасполагающие факторы: ультрафиолетовые лучи, оксидативный стресс, препараты TNF-альфа и эстрадиола, вирусная инфекция.

Носители антигенов имеют повышенный риск развития синдрома удлиненного интервала QT с более частыми аритмиями.

Синдром Шегрена

Синдром Шегрена — системное хроническое заболевание с постепенным нарушением функции слюнных и слезных желез, проявляется постоянной сухостью во рту и сухими коньюнктивитами.

Выделяют два вида синдрома Шегрена:

  • первичный — самостоятельная патология, при которой находят anti-SSA и anti-SSB в крови
  • вторичный — сопровождает другие аутоиммунные заболевания — ревматоидный артрит, системная красная волчанка, синдром Шарпа, системные васкулиты, наличие антител необязательно

Причина появления синдрома Шегрена неизвестна. Вероятна роль вирусов (вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус), сочетания некоторых генов системы HLA.

Симптомы синдрома Шегрена

  • ксеростомия, дисфагия
  • жжение и ощущение инородного тела в глазах, светочувствительность
  • сниженное выделение пота, сухость кожи, постоянный зуд кожи, снижение оволосения
  • гастрит с низким уровнем хлорной кислоты
  • недостаточность поджелудочной железы
  • гепатопатия
  • сухость влагалища и внешних половых органов, частые кандидозы (молочницы)
  • хронический бронхит, интерстициальная пневмония
  • васкулиты и артриты

Диагностические критерии синдрома Шегрена

  • сухой кератоконьюнктивит (подтвержденный тестом Ширмера)
  • ксеростомия
  • при биопсии слюнных желез — инфильтрация лимфоцитами
  • положительные результаты исследования антител — ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела, ENA антитела
  • при подозрении на наличие системного заболевания, особенно синдрома Шегрена и системной красной волчанки
  • при положительном результате исследования антинуклеарных антител, ENA антител
  • для прогнозирования успешности лечения
  • сухость слизистой глаз и рта, кожи тела
  • утолщение и затвердение слюнных желез
  • нарушения глотания
  • частые сухие кератоконьюнктивиты
  • болезненность, отечность и покраснение суставов, ранняя скованность
  • хронический бронхит, интерстициальная пневмония

В норме anti-SSA и anti-SSB в крови не определяются.

Цифровые нормы зависят от  использовуемых тест-систем. Анализы на аутоантитела нужно проводить в одной и той же лаборатории.

5 фактов о anti-SSA и anti-SSB антителах

  • являются иммуноглобулинами G
  • впервые описаны в 1961 году
  • выявляют у 0,1-0,5% здоровых людей
  • определение anti-SSA и anti-SSB у афроамериканцев — указание на неблагоприятный прогноз и тяжелое течение системного заболевания
  • часто выявляют у лиц с отрицательным анализом на антиядерные антитела

Причины появления в крови anti-SSA и anti-SSB

1. первичный синдром Шегрена — диагностический маркер заболевания и критерий  классификации. Выявляют у 70-100% больных.

Практически все больные с синдромом Шегрена и положительными антителами имеют симптомы вне слюнных и слезных желез — увеличение лимфатических узлов, печени, васкулиты, сыпь, измененную картину крови.

Выявляются раньше, чем другие антитела (anti-dsDNA, anti-RNP, anti-SM)за 3-6 лет до первых симптомов волчанки. Таким образом положительный результат анализа можно считать положительным в отношении позднего появления проявлений болезни.

2. системная красная волчанка (40-90%) — мультисистемное аутоиммунное заболевание с широким спектром поликлональных анти­тел в крови.

3. неонатальная красная волчанка (врожденный волчаночный синдром) — заболевание плода и новорожденного приобретенное от матери с системным аутоиммунным заболеванием и с положительными anti-SSa и anti-La антителами.

Антитела SSA и SSB способны проникать к плоду с момента формирования плаценты (приблизительно 10-12 неделя беременности). Наиболее опасное осложнение — полная блокада сердечной проводимости в третьем триместре беременности и после рождения с необратимой остановкой сердца (1-5% в первых родах, до 25% — при повторных). Чем выше уровень антител, тем выше риск блокады.

Симптомы неонатальной красной волчанки

  • сыпь на коже
  • тромбоцитопения
  • лейкопения
  • анемия
  • нарушения функции печени
  • самостоятельно проходит через 6 месяцев после рождения
  • врожденная блокада сердца — у 1-5%

4. ревматоидный артрит (3-15%) — с симптомами синдрома Шегрена, более частые осложнения при лечении препаратами золота и Д-пеницилламином

5. дерматомиозит и полимиозит (5-15%)

6. ANA-отрицательная системная красная волчанка

7. артрит Жаку — форма ревматоидного артрита с деформацией суставов без признаков эрозии на рентгнограмме

8. первичный билиарный цирроз (30%)

9. нефриты, увеличение лимфатических узлов, лейкопения

10. врожденная недостаточность C2 и C4 компонентов системы комплемента

11. системная склеродермия (3-11%) — показатель более тяжелого течения

Источник: http://pro-analizy.ru/anti-ssa-i-anti-ssb-antitela/

Антитела к экстрагируемым ядерным антигенам (ENA) и нуклеосомам, IgG, 7 антигенов (нуклеосомы, Sm, Sm/RNP, SSA(Ro), SSB(La), Jo-1, Scl-70), качественное определение

Ssa анализ крови

string(166) “antitela-k-estragirujemym-jadernym-antigenam-ena-screen-i-nukleosomam-igg-7-antigenov-nukleosomy-sm-smrnp-ssa-ro-ssb-la-jo-1-scl-70-kachestvennoje-opredelenije_060706”

060706 –

Стоимость услуги: 1690 руб.*

На дому

Срок исполнения: 1 – 4 к.д.
Указанный срок не включает день взятия биоматериалаarray(19) { [“catalog_code”]=> string(6) “060706” [“name”]=> string(257) “Антитела к экстрагируемым ядерным антигенам (ENA) и нуклеосомам, IgG, 7 антигенов (нуклеосомы, Sm, Sm/RNP, SSA(Ro), SSB(La), Jo-1, Scl-70), качественное определение” [“period”]=> string(1) “1” [“period_max”]=> string(1) “4” [“period_unit_name”]=> string(6) “к.д.” [“cito_period”]=> NULL [“cito_period_max”]=> NULL [“cito_period_unit_name”]=> NULL [“group_id”]=> string(5) “24205” [“id”]=> string(4) “3361” [“url”]=> string(166) “antitela-k-estragirujemym-jadernym-antigenam-ena-screen-i-nukleosomam-igg-7-antigenov-nukleosomy-sm-smrnp-ssa-ro-ssb-la-jo-1-scl-70-kachestvennoje-opredelenije_060706” [“podgotoa”]=> string(136) “

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

” [“opisanie”]=> string(8198) “

Метод исследования: Иммунодот

Серологические тесты с определением аутоантител занимают центральное место в лабораторной диагностике аутоиммунных (ревматических) заболеваний.

Выявление аутоантител – один из диагностических критериев системных ревматических заболеваний, при этом редко встречаются аутоантитела, специфичные только для одного ревматического заболевания.

Обычно аутоиммунные заболевания характеризуются профилем аутоантител (одновременное наличие нескольких антител).

Диагностическое значение аутоантител:

Системная красная волчанка (СКВ) Синдром Шегрена Системная склеродермия
Антитела к нуклеосомам Используется для диагностики СКВ и лекарственной волчанки, индуцированной прокаинамидом. Ассоциируется с поражением почек при СКВ и развитием аутоиммунного гепатита типа 1.
Антитела к Sm (Smith) Диагностический критерий СКВ. Не позволяет оценить активность заболевания.
Антитела к RNP Выявление антител к RNP используется для диагностики СЗСТ, СКВ, оценки прогноза неблагоприятного течения СКВ.
Антитела к SSA/Ro Диагностический критерий первичного и вторичного синдрома Шегрена. Во время беременности исследование антител к SSA (Ro)-52 kDa и SSB (La)-48kDa полезно для оценки риска развития полной поперечной блокады сердца у плода, АТ SSA (Ro) – оценки риска развития неонатального волчаночноподобного синдрома у новорожденных. У больных СКВ положительные результаты ассоциируются с фотосенсибилизацией.
Антитела к SSB/La Диагностический критерий первичного и вторичного синдрома Шегрена, может применяться для прогноза риска развития врожденной полной поперечной блокады сердца у плода. Определяется у 20% пациентов с СКВ. При синдроме Шегрена ассоциируется с лимфоцитарной инфильтрацией слюнных желез и развитием пурпуры, васкулита, лимфоаденопатии.
Антитела к Scl-70 Маркер для прогнозирования диффузного поражения кожи, высокой вероятности развития рентгенологических признаков легочного фиброза.
Идиопатические воспалительные миопатии (ИВМ): полимиозит (ПМ), дерматомиозит (ДМ), ювенильный дерматомиозит (ЮДМ); миозит, сочетающийся с системными заболеваниями соединительной ткани (СЗСТ) (перекрестный синдром) и др.
Антитела к Jo-1 Маркер ПМ/ДМ с наличием антисинтетазного синдрома (АСС): острое начало миозита, интерстициальное поражение легких, лихорадка, артрит, феномен Рейно и изменение кожи кистей по типу «руки механика».

Показания к исследованию:

  • Диагностика аутоиммунных заболеваний.

Интерпретация результатов:

Референсные значения (вариант нормы):

Антитела к нуклеосомам не обнаружено
Антитела к Sm (Smith) не обнаружено
Антитела к RNP не обнаружено
Антитела к SSA/Ro не обнаружено
Антитела к SSB/La не обнаружено
Антитела к Scl-70 не обнаружено
Антитела к Jo-1 не обнаружено

Интерпретация результата:

  • Обнаружено – свидетельствует о наличии специфических аутоантител;
  • Не обнаружено – свидетельствует об отсутствии специфических аутоантител;
  • Серая зона (пограничный результат) – рекомендуется повторить исследование не ранее, чем через 2 недели при отсутствии острых воспалительных заболеваний.
Повышение значений
  • Системная красная волчанка
  • Лекарственная волчанка
  • Идиопатические воспалительные миопатии
  • Смешанное заболевание соединительной ткани (СЗСТ)
  • Системная или локализованная склеродермия
  • CREST-синдром
  • Синдром Шегрена

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

” [“serv_cost”]=> string(4) “1690” [“cito_price”]=> NULL [“parent”]=> string(2) “24” [10]=> string(1) “1” [“limit”]=> NULL [“bmats”]=> array(1) { [0]=> array(3) { [“cito”]=> string(1) “N” [“own_bmat”]=> string(2) “12” [“name”]=> string(31) “Кровь (сыворотка)” } }}

Описание

* Цена указана без учета стоимости взятия биоматериала. При единовременном заказе нескольких услуг, услуга по сбору биоматериала оплачивается только один раз.

Источник: https://www.cmd-online.ru/analizy-i-tseny/antitela-k-estragirujemym-jadernym-antigenam-ena-screen-i-nukleosomam-igg-7-antigenov-nukleosomy-sm-smrnp-ssa-ro-ssb-la-jo-1-scl-70-kachestvennoje-opredelenije_060706/

Область Медика
Добавить комментарий