Профилактика масляной эмболии

Масляная эмболия (медикаментозная): диагностика и лечение

Профилактика масляной эмболии
Эмболия – циркуляция в крови (или лимфе) не встречающихся в нормальных условиях частиц и закупорка ими сосудов.

Закупорка сосудов может происходить как сформировавшимся тромбом, так инородным телом и посторонним для организма веществом.

В таких ситуациях происходит нарушение нормального кровообращения, ткани и органы прекращают получать кислород и необходимые вещества в достаточном объеме.

Источник: serdcemed.ru

Особые формы патологии

Наиболее распространенный вид эмболии – закупорка артерий легких или нижних конечностей сгустком крови, отделившимся от стенки кровеносного сосуда. Однако есть и другие органы, функции которых могут быть нарушены вследствие закупорки сосуда эмболом.

Эмболия брыжеечных артерий

Кишечник снабжается кровью из верхней и нижней брыжеечных артерий. Может проявиться закупорка одной из этих артерий.

Характерный и опасный симптом – внезапная приступообразная боль в животе, уменьшающаяся через несколько часов. Когда, спустя некоторое время, боли возобновляются, то пораженную часть кишки спасти уже невозможно.

Если сгусток незамедлительно удаляют, состояние больного сразу улучшается, и пораженную часть кишечника удается спасти.

Жировая эмболия

Иногда при переломе костей в легкие проникают не сгустки крови, а капли жира, что приводит к закупорке сосудов. Такая патология может поразить почки, сердце и головной мозг.

Воздушная эмболия

Наличие в крови более 60 мл воздуха приводит к нарушению сердечной функции и остановке сердца. Это опасное состояние может проявиться и при кессонной болезни.

Эмболия и тромбоз

Тромбоз – образование тромба в просвете кровеносного сосуда. Сгусток крови на стенке сосуда называется тромбом, отделившийся от него – эмболом. С кровью эмбол может попасть в артерию. При ее закупорке развивается эмболия.

Те вещества, которые перекрывают эластичные образования, называются эмболами. Они переходят в артерии малого и большого круга кровотока из других участков сосудов. Их размеры определяются в зависимости от диаметра определенных вен и артерий.

Симптоматика

Заболевание проявляется общими и специфическими симптомами, в зависимости от очага поражения. Лёгочная эмболия проявляется резким болевым синдромом в грудной клетке и тахикардией, падением АД и повышенной потливостью, одышкой, общей слабостью, нарушением функционирования лёгких.

Если случилась закупорка эмболами сонной артерии, то возникают такие симптомы: головная боль, кружится голова и происходят разлады сознания.

Когда случается поражение почечной артерии, возникает сильная боль поражённой почки, появляется кровавое мочеиспускание в небольшом количестве. При поражении артерий и вен конечностей, возникает болевой синдром в очаге локализации эмбола. Кожа становится бледной, немеет конечность, затрудняются движения, возникают признаки гангрены.

В случае жировой эмболии ярко выраженными становятся симптомы расстройства центральной нервной системы и сердечно-сосудистой системы. Бывают петехиальные высыпания, кровяные излияния на оболочке рта и глаз. Падает уровень гемоглобина в крови буквально за два дня.

Эмболия околоплодными водами развивается во время беременности. По мере поступления жидкости в кровь матери, у неё нарастает озноб и возбуждение, кашель, паническое чувство страха, рвота и снижается артериальное давление. Проявляется слабость пульса и учащается дыхание, кожа приобретает синий оттенок, появляется боль в грудине, ногах, голове, появляются судороги.

Диагностика легочной тромбоэмболии

Легочную эмболию довольно трудно диагностировать, особенно это касается пациентов, у которых одновременно присутствуют патология сердца и легких. Чтобы установить точный диагноз, врачи порой назначают несколько исследований, лабораторных тестов, позволяющих не только подтвердить эмболию, но и найти причину ее возникновения. Чаще всего применяются следующие тесты:

  • рентгенография грудной клетки,
  • изотопное сканирование легких,
  • легочная ангиография,
  • спиральная компьютерная томография (КТ),
  • анализ крови на D-димер,
  • ультразвуковое исследование,
  • флебография (рентгенологическое исследование вен),
  • магнитно-резонансная томография (МРТ),
  • анализы крови.

Диагностика и методы лечения

Если есть подозрения на эмболию лёгочной артерии, воздушную или газовую эмболию, беспокоят конкретные симптомы, необходимо направиться на консультацию к врачу в медицинское учреждение.

Он выслушает жалобы, осмотрит пациента и назначит комплекс диагностических процедур: магнитно-резонансная и компьютерная томография больного участка тела, рентгенография и пульсоксиметрия.

Также пациента прослушивают стетоскопом, делают электрокардиограмму и ультразвуковое исследование, капнографию, измеряют давление артерий и вен. Необходимо ещё сдать анализы крови.

Для диагностики лёгочной эмболии, воздушной или жировой могут проводить перфузионное сканирование и ангиографию, эхокардиографию

Очень важно не только установить точность диагноза, а и выяснить природу эмбол, причину появления, чтобы избежать рецидива

По завершении обследования врач, исходя из симптомов и степени тяжести недуга, назначает курс лечения, разрабатывая его индивидуально для каждого пациента. При жировой эмболии следует принимать препараты, стимулирующие растворение жировых эмболов, а также глюкокортикоиды, сердечные гликозиды и антикоагулянты.

Воздушная эмболия лечится с учётом того, какой участок был повреждён. Если это конечность, её нужно зафиксировать на возвышенность. Когда воздух попал в вену, его следует аспирировать шприцом. Лечение воздушной эмболии проводят в барокамере. Также применяют инсталляцию кислорода, инфузионную терапию. При ухудшении состояния требуется перемещение пациента в реанимацию.

В случае газовой эмболии, больному нужно вводить специальные препараты, чтобы восстановить жизненные показатели органов и функции лёгких. В более тяжких случаях требуется хирургическое вмешательство.

Если у больного лёгочная эмболия, его нужно госпитализировать в срочном порядке, подключить к аппарату искусственной вентиляции лёгких и проводить реанимационные мероприятия. Необходима также при лёгочной эмболии кислородная терапия и приём препаратов, которые расщепляют эмболы. Но в большинстве случаев эмболии лёгочной артерии требуется операция.

В случае эмболии околоплодными водами необходимо принимать гормоны, которые восстанавливают функции организма.

В тяжёлых случаях нужна интенсивная терапия с переливанием компонентов крови и механической вентиляцией лёгких.

Поскольку эмболия околоплодными водами – тяжёлая патология во время беременности, следует провести неотложную терапию, чтобы устранить данное осложнение, сохранить жизнь матери и ребёнка.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Заболевание, которому присуще формирование лёгочной недостаточности, представленной в виде массового выхода транссудата из капилляров в лёгочную полость и в итоге способствующее инфильтрации альвеол, называется отёком лёгких.

Говоря простыми словами, отёк лёгких — это положение, когда в лёгких застаивается жидкость, просочившаяся через кровеносные сосуды.

Недуг характеризуется как самостоятельный симптом и может сформироваться на основании других серьёзных недомоганий организма.

Профилактика

Профилактика тромбоэмболии: своевременное лечение нарушений сердечного ритма, прием антикоагулянтов при необходимости, терапия венозной патологии нижних конечностей, контроль показателей свертываемости крови.

Профилактика жировой эмболии включает профилактику травматизма, своевременную и правильную иммобилизацию конечности в случае травмы, раннюю хирургическую стабилизацию переломов таза и трубчатых костей, стабилизацию костных отломков, соблюдение техники проведения инфузионной терапии.

Профилактика воздушной эмболии: соблюдение правил подъема из глубин, правильная и своевременная обработка участков с поврежденными венозными сосудами.

с по теме статьи:

Жировая и водная эмболия

Как правило, капли жира появляются в токе крови человека из его тела. К примеру, такое происходит при травмах тканей костного мозга, подкожной жировой клетчатки.

Иногда жировые эмболы формируются при переломах длинных костных структур трубчатого типа либо при огнестрельных ранах. Масляная эмболия является разновидностью жировой. Она вызвана лекарственными средствами.

К примеру, маслянистые растворы попадают в ток крови.

При переломах не всегда жировая форма эмболии будет заметна сразу. Когда жир доходит до легких, то он вступает в реакцию, а потом нейтрализуется за счет липофагов. Только в редких случаях состояние может вызывать пневмонию. Если из строя выходят 75% сосудов в легких, то есть большая вероятность развития острой формы легочной недостаточности или даже остановки сердечной мышцы.

Источник: https://MedLazaret.ru/kardio/zhirovaya-emboliya-pri-perelomah.html

Механизм возникновения

Закупоривание сосуда масляным эмболом

После попадания масляного (жирового) раствора в просвет вены начинается «путешествие» нерастворимого в крови пузыря масла по кровеносным сосудам.

Чаще всего масляный пузырь первоначально попадает в венозную сеть, не останавливается там и с током крови проходит в сердце.

Сокращения сердечной мышцы забрасывают масляную «пробку» в просвет легочной артерии, вызывая ее частичную или полную закупорку.

В отличие от плотных инородных тел, тромбов и воздуха масляные растворы, как правило, не вызывают полного перекрытия просвета сосуда из-за своей чрезвычайной подвижности и текучести.

Вместо синдрома, характерного для тромбоэмболии легочной артерии, при масляной эмболии преимущественно развивается спазм бронхов, рефлекторное сокращение сосудов легких, последующее разрушение некоторых капилляров и легочных альвеол (минимальных составных частей легкого).

В ответ на повреждение тканей легкого начинает развиваться воспалительный процесс, который еще сильнее угнетает дыхательную функцию. Из-за воспаления повышается внутрилегочное давление крови, нарастает отек, может появиться выпот в плевральную полость. Все эти процессы вызывают значительное затруднение дыхание, болевой синдром и угнетение сознания пациента.

Иногда масляная эмболия может начаться при попадании инородного жирового пузыря не в венозную сеть, а в одну из артерий.

Это вариант встречается редко, однако несет крайне неблагоприятные последствия в виде полной закупорки артерии, что быстро приводит к ишемии тканей и органов, которые она питает.

Здоровая ткань, перестав получать необходимый кислород с артериальной кровью, очень быстро подвергается некрозу (гибели). Этот процесс связан с сильно выраженным болевым синдромом и воспалением.

Причины масляной эмболии

Несоблюдение техники выполнения может привести к осложнениям

Масляная эмболия относится к относительно редким осложнениям и вызвана, как правило, ошибками в оказании медицинской помощи. Внутренние процессы организма, например, повышенное тромбообразование, не ведут к развитию жировой эмболии. К главным причинам, вызывающим это патологическое состояние при инъекциях, относятся:

  • Введение недоброкачественных или просроченных лекарственных средств, содержащих в качестве растворителя жиры (масла).
  • Ошибочное внутривенное введение лекарств на масляной основе (такие средства вводятся внутримышечно, очень редко — подкожно).
  • Нарушение технологии приготовления лекарственного раствора (суспензии) для введения, указанной производителем препарата.
  • Неправильно выбранное для укола место на теле пациента.

Однако иногда масляная эмболия наступает в результате травмы, когда при переломе трубчатых костей, содержащих костный мозг, он оказывается в просвете кровеносных сосудов.

Костный мозг, находящийся в крупных костях, у взрослых состоит преимущественно из жира, потому легко вызывает эмболию при множественных переломах.

Эта причина масляной эмболии зачастую оказывается наиболее опасной из-за сложностей диагностики: обилие симптомов, характерных для травмы, скрывает признаки эмболии.

Еще одной причиной масляной эмболии являются оперативные вмешательства. Особенную опасность в этом плане представляет липосакция (удаление жировых тканей) и операции по замене разрушенных болезнью суставов на искусственные. Все эти манипуляции связаны с выходом большого количества свободного жира, который может попасть в близкорасположенные кровеносные сосуды и закупорить их.

Симптомы

Резкая боль в месте укола — возможный признак эмболии

Болезненные проявления масляной эмболии напрямую зависят от того, в какой именно кровеносный сосуд первоначально попало вещество. В случаях, когда закупорке подверглась артерия, чаще всего возникают:

  • Резкая боль, локализованная поблизости от места инъекции — это один из первых признаков патологии;
  • Изменение окраски кожи — из-за перекрытия просвета артерии кровь не поступает в достаточном количестве, кожа бледнеет, при этом расположенные рядом участки иногда краснеют;
  • Быстрое появление отека;
  • Изменение температуры пораженных участков и окружающих тканей — характерно как похолодание из-за недостатка кровоснабжения, так и рефлекторное повышение температуры из-за воспаления (наступает позднее);
  • Появление признаков гибели тканей — изменение окраски на синюшный или темный, присоединение инфекции;
  • Повышение температуры тела, сопровождающееся ознобом;
  • Признаки интоксикации — тошнота, рвота.

Масляная эмболия не проходит бесследно

При попадании масляного раствора в венозную сеть наблюдаются нарушения со стороны работы легких:

  • Непроизвольное учащение дыхания;
  • Чувство нехватки воздуха, удушье;
  • Выраженное беспокойство, сменяющееся апатией;
  • Угнетение сознания вплоть до обморока;
  • Боль в области груди;
  • Появление кашля;
  • Слышимые на расстоянии хрипы;
  • Падение артериального давления.

Появление симптомов может наступать как непосредственно после внутримышечной инъекции (оперативного вмешательства, травмы), так и через 1-2 суток.

Наибольшую сложность вызывают поздно проявившиеся симптомы, так как их тяжело связать с предшествующей медицинской манипуляцией.

При травмах и в послеоперационном периоде симптомы масляной эмболии могут быть ошибочно приняты за обычные последствия этих событий.

Диагностика

При ухудшении состояния пациенты дообследуются

Диагностикой масляной эмболии занимаются врачи-терапевты или хирурги, при тяжелом течении диагноз ставит реаниматолог.

При подозрении на масляную эмболию показана незамедлительная госпитализация пациента, уже в больнице проводится весь объем необходимых исследований, он изменяется в зависимости от того, какие симптомы преобладают. При поражении легких и угнетении дыхания на первый план выходят:

  • Рентгенологическое исследование легочной ткани;
  • Аускультация легких и сердца при помощи фонендоскопа;
  • Исследование газового состава крови;
  • Исследование функции внешнего дыхания (ФВД);
  • Фибробронхоскопия с последующим исследованием промывной жидкости;
  • Компьютерная томография (КТ);
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).

Важное место занимают лабораторные тесты

В случаях, когда закупорке подверглась артерия и произошел некроз (отмирание) окружающих тканей, могут применяться следующие виды исследований:

  • Рентген пораженных участков, в том числе после введения контрастных жидкостей;
  • УЗИ пораженных областей тела;
  • Исследование крови на биохимические показатели;
  • Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой;
  • Бактериологическое исследование биоптата пораженной ткани (бакпосев).

Из-за сложности диагностики масляной эмболии и тяжести ее течения объем необходимых исследований может значительно отличаться от приведенного выше.

Лечение масляной эмболии

Лечение должно проводиться в неотложном порядке

Лечение масляной эмболии проводится в условиях больницы и чаще всего включает в себя:

  • Оксигенацию (лечение кислородом);
  • Искусственную вентиляцию легких при значительном угнетении их функции;
  • Введение анальгетиков;
  • Лечение гепарином и его низкомолекулярными аналогами;
  • Хирургическое удаление (аспирацию) масляного вещества из просвета сосуда;
  • Применение антибиотиков в случае присоединения бактериальной инфекции.

Нужно помнить, что масляная эмболия относится к угрожающим жизни состояниям, поэтому самолечение полностью недопустимо.

Прогноз и профилактика

При своевременном лечении прогноз благоприятный

При быстрой диагностике патологического состояния и раннем начале лечения прогноз благоприятный, восстановление функции легких или иных поврежденных тканей происходит в полном объеме.

В случаях, когда обращение за медицинской помощью последовало не сразу и успел развиться некроз тканей или значительное угнетение дыхания, прогноз может становиться неблагоприятным из-за имеющегося высоко риска осложнений вплоть до инвалидизации пациента.

Главной мерой профилактики масляной эмболии является отказ от проведения инъекций лекарственных препаратов лицами, не прошедшими специальное обучение.

В случаях переломов костей необходимо обращаться за медицинской помощью в самые короткие сроки, потому что осложнения в данном случае могут возникать очень быстро.

Оказание пострадавшему первой помощи в виде иммобилизации конечности, наложении кровоостанавливающих повязок может значительно снизить риск масляной эмболии.

Источник: https://gidanaliz.ru/bolezn/emboliya/maslyanaya-emboliya.html

Масляная эмболия: что это такое и как ее избежать

Профилактика масляной эмболии

Находясь на приеме у врача, можно услышать диагноз масляная эмболия. Что это значит? Врачи, совершая медицинские процедуры, должны соблюдать ряд требований и правил на каждом этапе проведения.

В ином случае простая инъекция может привести к смерти пациента. При попадании масла в систему сосудов, начинается активное закупоривание артерий, что приводит с проблемами снабжения места укола генетическим материалом, следовательно, запускается процесс некроза.

Механизм появления

Эмболия медикаментозного типа проявляется в попадании в русло крови веществ, которые отличаются по характеристикам от прочих компонентов: эмболы или тромбы. В итоге случается полное или фрагментарное закупоривание венозного просвета.

Медики выделяют три пути патогенеза болезни:

  1. Виновниками закупоривания становятся частицы, проникающие в кровяное русло через артерии. В этой ситуации этиология болезни основывается на тромбозе сосудистой системы или на атеросклерозе, который сопровождается образованием бляшек.
  2. Причина закупорки — венозные сосуды. Проблемы с кровотоком начинаются при попадании тромбов, воздушных частиц, клеток жира в венозную систему. Это приводит к проникновению эмбол непосредственно в сердце, дальше начинается распространение по всем органам. Это приводит к ряду осложнений, например, инфаркту мозга или сердца.
  3. Эмболы образуются в сердце. Их возникновение связано с патологиями (аритмия).

Причины

Существует лишь одна причина масляной эмболии — неправильное проведение инъекций под кожу и внутримышечно, нарушение техники безопасности. Когда иголка проникает в сосуд, масло из медикамента может заблокировать просвет артерии, это приводит к проблемам снабжения кровью данной области, затем к некрозу.

Нередко случается проблема при введении иглы в инфильтраты, которые возникают в месте локализации проведения предшествующих уколов.

Факторы риска:

  • Введение непрогретых растворов.
  • Быстрая инъекция.
  • Правила асептики соблюдены не были.

Важно! Следует знать, что внутривенное введение растворов, в составе которых есть масло, запрещено. В практической медицине такие ситуации не случаются, но в условиях домашнего применения, пациенты могут неверно применять препараты, это чревато возникновением болезни.

Лечебные меры

Терапия масляной эмболии ориентирована на ликвидацию проблем блокировки сосудистых просветов. Важно восстановить правильный процесс тканевого кровообращения. Для этого необходимо применять ряд медикаментов, изредка требуется хирургическое вмешательство.

Запрещается лечение проблемы методами народной медицины. Так как это может обратиться смертью пациента (в 90% случаев). Использование домашних методов допустимо только по согласованию с врачом.

Первая помощь

Больному, чьи симптомы говорят о наличии острого течения болезни: обморок, остановка дыхания, необходимо оказать первую помощь. Сначала вызывают неотложную медицинскую помощь, в ее ожидании проводят мероприятия:

  • Пациента кладут на ровную поверхность.
  • Освобождают от сковывающей одежды.
  • Начинают реанимационные действия.

Затем необходимо аккуратно довезти пациента до больницы. Используются носилки.

Терапия

При лечебных действиях пациенту назначают постельный режим и строжайшую диету. Если больной лежит в стационаре, а его болезнь классифицируется, как острая, то используют оксигенотерапию через катетеры носового типа.

Если этот вид лечения не приносит положительных результатов, то используют респираторную терапию с соблюдением ряда сложных условий.

Медикаменты

Лечение медицинскими препаратами варьируется исходя из симптомов заболевания и места локализации сосудов с закупоркой. Применяемые препараты:

  • Анальгетики для снижения температуры.
  • Антибактериальные средства обширного спектра воздействия для остановки инфицирования.
  • Кортикостероиды.
  • Седативные методы.

Оперативное вмешательство

Хирургические методы назначаются в том случае, если болезнь является запущенной. Если медикаменты не воздействуют или не улучшает ситуацию.

Иногда операция служит мерой по ликвидации последствий патологии (некроз).

Меры профилактики

Основной профилактической мерой считается правильное определение области для введения инъекций под кожу или в мышцы. Помимо этого, надо следовать инструкциям к медикаментам. Нельзя колоть масляные средства в венозные сосуды.

Препараты вводятся в:

  • Наружную часть плеча.
  • Нижнюю часть подмышечной области.
  • Боковую часть стенки брюшной.
  • Бедра в передненаружном положении.
  • Под лопатку.

В этих зонах производят захват кожной складки, затем делают укол. Вводить внутри мышцы стоит в области ягодиц или передней поверхности бедра.

Не стоит делать уколы самим себе, это помешает процессу введения. Обращайтесь к квалифицированным медицинским работникам или людям с обширными знаниями по введению инъекций.

Осложнения

Эмболия считается осложнением после уколов, поэтому не заходит речи об осложнениях после нее. Если не начать незамедлительное правильное лечение, начинаются проблемы со снабжением органов кровью. Повышается риск образования тромбов и некроза тканей.

Прогноз заболевания неблагоприятен. При грамотном лечении в стационаре большую часть пациентов реабилитируют.

Ответ на вопрос почему может произойти недуг лежит на поверхности. Масляную эмболию можно избежать, если следовать мерам профилактики. Берегите сосуды и сердце, ведите правильный образ жизни.

Загрузка…

Источник: https://musizmp3.ru/varikoz/prichiny-i-simptomy-maslyanoj-medikamentoznoj-embolii

Профилактика масляной эмболии при внутримышечном введении

Профилактика масляной эмболии

Признаки:Уплотнение, болезненность в месте инъекции.Причины:- Нарушение техники инъекции,- Введение неподогретых масляных растворов,- Многократные инъекции в одни и те же места.Профилактика:Устраните причины, вызывающие осложнения.Лечение:Согревающий компресс, грелка, йодная сеточка на место инфильтрата.

Признаками патологии являются наличие уплотнения и выраженная болезненность места инъекции. Инфильтраты возникают из-за нарушения метода введения препаратов, при использовании недогретых масляных растворов, а также при многочисленных инъекциях в одно и то же место.

Чтобы не возникало инфильтрата, необходимо тщательно выбирать место для инъекции, чередовать ягодицы, а также следить за температурой вводимых препаратов и правильно выполнять манипуляцию.

Если возникли осложнения внутримышечных инъекций в виде инфильтрата, то следует приложить к больному месту грелку или сделать согревающий компресс. Ускорить рассасывание уплотнения помогает йодная сетка.

Особенности процедуры

Перед инъекцией необходима тщательная подготовка. Она не только позволит грамотно сделать укол, но и снизит риск развития осложнений. Начать стоит с теоретических навыков, позволяющих поставить внутримышечные инъекции. Как правильно делать укол в ягодицу и в бедро? Для удобства всю манипуляцию условно делят на этапы.

Этап 1. Проводится подготовка оснащения для выполнения инъекции. Готовят шприц, лекарственные препараты, спирт и 4 ватных шарика или одноразовые спиртовые салфетки. Обязательно потребуется емкость, в которую будут помещены ватка и шприц перед уколом и после него.

Этап 2. Проводится обеззараживание ампулы и набор медикамента. Берется ампула с лекарством и внимательно читается надпись, проверяются объем, дозировка, срок годности.

Затем берется спиртовая салфетка и ею протирается ампула в месте вскрытия. Далее набирается лекарство. Во время этого необходимо следить, чтобы игла не касалась стенок ампулы.

После извлечения иглы из ампулы на нее надевается колпачок.

Этап 3. Берется спиртовая салфетка, и ею обрабатывается место инъекции, направление от центра к периферии. Затем берется другая салфетка, проводится еще одна обработка места инъекции, но меньшего диаметра. Это необходимо для того, чтобы не возникали осложнения внутримышечных инъекций в виде воспалений.

Этап 4. Берется шприц, поднимается иглой вверх и, не снимая колпачка, из него выпускают воздух. Затем колпачок убирают и резким движением, под прямым углом, выполняется инъекция. Препараты вводят не спеша, с одинаковой силой надавливания на поршень шприца.

Этап 5. После введения препарата иглу резко извлекают, на место инъекции накладывают спиртовую салфетку.

Абсцесс

– гнойное воспаление мягких тканей с образованием полости, заполненной гноем, и отграниченной от окружающих тканей пиогенной мембраной.

Признаки:Боль, уплотнение, гиперемия в области абсцесса, местное или общее повышение температуры.Причины:К причинам, вызывающим инфильтрат, присоединяется инфицирование мягких тканей в результате нарушения правил асептики.

Профилактика:Устраните причины, вызывающие инфильтраты и абсцессы.Лечение:Хирургическое.

При нарушении правил асептики появляется абсцесс. Это воспаление гнойного характера, имеющее четкую границу. Признаками патологии являются боль, покраснение кожи над абсцессом с четкой границей, а также повышение температуры тела.

Чтобы избежать появление абсцесса, необходимо соблюдать правила асептики. Однако в тех случаях, когда осложнение возникло, назначается оперативное лечение путем вскрытия и дренирования полости.

Куда колоть

Чтобы избежать осложнений, недостаточно знать, как именно проводятся внутримышечные инъекции, как правильно делать в бедро, ягодицу – это не менее важно.

Для выполнения инъекции в ягодицу необходимо ее “разделить” на четыре квадрата. Укол выполняется в верхний внешний квадрат.

Для инъекции в бедро так же делят на четыре части переднюю его поверхность. Укол делается во внешний верхний угол.

При неправильно выполненной процедуре возникают различные осложнения внутримышечных инъекций.

Поломка иглы

В редких случаях постинъекционные осложнения при внутримышечных инъекциях могут быть спровоцированы поломкой иглы. Это происходит из-за сильного мышечного спазма во время выполнения процедуры, из-за некачественной иглы, а также из-за введения иглы до самой канюли. Чтобы избежать поломки иглы, ее вводят в ткани на глубину не более 2/3 ее длины. Во время процедуры пациент должен лежать.

Если игла сломалась, то для ее извлечения используют пинцет. Бывают случаи, когда обломок заходит слишком глубоко в ткани и его не удается достать. В этом случае проводят хирургическое извлечение.

Признаки: нет.Причины:- Введение иглы до самой канюли,- Использование старых, изношенных игл,- Резкое сокращение мышц.Профилактика:- Вводите иглу на 2/3 ее длины,- Не пользуйтесь старыми иглами,- Инъекции делайте в положении больного лежа.Лечение:Извлеките обломок иглы пинцетом или хирургическим путем.

Повреждение нервов

При неверном выборе места инъекции или, когда игла проходит рядом с нервным стволом, может возникнуть неврит или паралич конечности. Чтобы этого не происходило, необходимо тщательно выбирать места для инъекции.

Признаки:Могут быть различны: от неврита до паралича.Причины:- Механическое повреждение иглой при неправильном выборе места инъекции,- Химическое повреждение, когда близко с нервом создается депо лекарственного вещества.Профилактика:Правильно выберите место инъекции.Лечение:По назначению врача.

Гематома (кровоизлияние под кожу)

Признаки:Появление под кожей кровоподтека в виде багрового пятна.Причины:- Неаккуратное проведение внутривенной инъекции (прокол стенки сосуда),- Использование тупых игл.Профилактика:- Соблюдение техники внутривенных инъекций;- Использование острых игл.Лечение:- Прекратите инъекцию;- Приложите к вене вату со спиртом;- На область гематомы наложите полуспиртовой компресс.

Неаккуратное выполнение внутримышечной инъекции может спровоцировать появление гематомы. Профилактикой образования является использование для в/м инъекции острых игл и соблюдение техники манипуляции.

Лечение осложнений внутримышечных инъекций в виде гематом происходит методом прикладывания к месту укола спиртового компресса. Для ускорения рассасывания гематомы можно наносить различные мази, рекомендованные лечащим врачом.

При выполнении внутримышечной инъекции необходимо не только знать теорию самой манипуляции, но и уметь применять полученные знания на практике. Соблюдение всех норм позволит избежать осложнений.

Некроз (омертвение тканей)

Признаки:Усиливающиеся боли в области инъекции, отек, гиперемия с цианозом, появление волдырей, язв и омертвение тканей.Причины:Ошибочное введение под кожу раздражающего вещества (например, 10 % раствор кальция хлорида).

Профилактика:Соблюдайте технику инъекции.Лечение:- Прекратите введение раствора,- Максимально отсосите шприцем введенное лекарство,- Место инъекции обколите 0.5 % раствором новокаина,- На место инъекции положите пузырь со льдом.

Аллергические реакции

Источник: https://remson58.ru/profilaktika-maslyanoy-embolii-vnutrimyshechnom-vvedenii/

Область Медика
Добавить комментарий