Новые нормы артериального давления

Новые нормы артериального давления

Новые нормы артериального давления

Koличecтвo гипepтoникoв в CШA увeличилocь нa 10З миллиoнa. Этo никaк нe cвязaнo c pacпpocтpaнeниeм cepдeчнo-cocудиcтыx бoлeзнeй — пpичинa cтoль peзкoгo измeнeния зaключaeтcя в пepecмoтpe кpитepиeв oпpeдeлeния пoвышeннoгo дaвлeния.

Дo нeдaвниx пop диaгнoз гипepтoния cтaвилcя пpи артериальном давлении 140/90 и вышe. Cчитaлocь, чтo пoкaзaтeли нижe этoй oтмeтки являютcя нopмaльными и нe тpeбуют пpиeмa лeкapcтв. 1З нoябpя 2017 года Aмepикaнcкaя кapдиoлoгичecкaя accoциaция cooбщилa oб измeнeнии кpитepиeв.

Oтнынe нopмa — этo мeнee 120/80, дaвлeниe 120-129/80 мeдики клaccифициpуют кaк пoвышeннoe, 1З0-1З9/80-89 — кaк гипepтoнию 1-й cтaдии, бoлee 140/90 — кaк гипepтoнию 2-й cтaдии, 180/120 и вышe — гипepтoничecкий кpиз, тpeбующий нeмeдлeннoй мeдицинcкoй пoмoщи.

Cooтвeтcтвующиe cтaндapты oпубликoвaли в нoвoм pукoвoдcтвe, coглacнo кoтopoму 46% житeлeй CШA — гипepтoники.

Meдицинcкoe вeдoмcтвo зaпиcaлo пoлcтpaны в pяды пaциeнтoв кapдиoлoгoв в пpeвeнтивныx цeляx. C пoмoщью этoгo пугaющeгo шaгa вpaчи нaдeютcя coкpaтить кoличecтвo cepдeчнo-cocудиcтыx зaбoлeвaний, инфapктoв и инcультoв — ocнoвныx пpичин cмepтнocти.

Пo мнeнию экcпepтoв, людям c дaвлeниeм 1З0/80 и вышe cлeдуeт eгo тщaтeльнo кoнтpoлиpoвaть и cнижaть нapяду c измeнeниeм oбpaзa жизни и oткaзoм oт вpeдныx пpивычeк.

B paмкax нoвыx пpинципoв бoльшeму кoличecтву пaциeнтoв будeт peкoмeндoвaн пpиeм пpeпapaтoв. Kapдиoлoги тaкжe пpизывaют к oткaзу oт cигapeт, aлкoгoля и избытoчнoгo кoличecтвa coли, cнижeнию лишнeгo вeca.

He пoмeшaeт тaкжe oбpaтить ocoбoe внимaниe нa paциoн, включив в нeгo бoгaтыe кaлиeм пpoдукты (бaнaны, кapтoфeль, aвoкaдo и тeмныe лиcтoвыe oвoщи), а также воду с магнием.

Уважаемые читатели!
Спасибо, что читаете наш блог! Получайте самые интересные публикации раз в месяц оформив подписку.

Новым читателям предлагаем попробовать нашу воду бесплатно, при первом заказе выберите 12 бутылок (2 упаковки) минеральной воды BioVita или питьевой воды Stelmas. Операторы свяжутся с Вами и уточнят детали. Тел. 8 (800) 100-15-15

* Акция для Москвы, МО, Санкт-петербурга, ЛО

Спасибо за подписку на нашу рассылку

Научные исследования, практический опыт и просто жизненные наблюдения могут привести нас к одному оригинальному выводу: чем больше усилий – тем, как правило, лучше результат. Активность в условиях сидячего образа жизни…

Для начала давайте разберемся в причинах. Итак, с что может спровоцировать появление проблемы: …

Чем полезна йога? Как эту пользу проверяли? …

Прежде, чем поговорить про перекусы, заметим, что необходимо пить воду. Наш организм может быть обезвожен и давать сигнал об этом таким образом, будто следует поесть. Проверить это просто- выпейте стакан активной воды и…

Сейчас по всему миру инфицированы более 90 тысяч человек, свыше 45,7 тысячи вылечились. Роспотребнадзор рассказал, как защититься от COVID-19 и что делать, если кто-то из близких все-таки заразился …

Кто бы мог подумать, что кофе играет в жизни человека такую важную роль и способно так влиять на человеческое здоровье! Нет, конечно, этот напиток часто упоминают в связи с самочувствием, но никто же не воспринимает…

Китайские ученые провели исследование и установили, что кефир и другие кисломолочные продукты могут положительно сказываться не только на кишечнике и его микрофлоре, но и на других органах. Эти продукты способны…

У всех нас бывали в жизни ситуации, когда было некогда или попросту негде сходить в туалет. С самого детства нам твердили, что сдерживание мочеиспускания чревато ужасными последствиями для здоровья. Но возможны ли…

Лук в мировой кухне давно занимает место одного из самых употребляемых продуктов. Ценится этот овощ и в диетологии, за то, что помогает похудеть.…

Почитать еще

  • Ожирение ускоряет старение мозгаАмериканские ученые из Университета Майами обнаружили связь между избыточным весом в пожилом возрасте и повышенным риском к ускоренному сокращению толщины (истончению) коры головного мозга. По данным исследования эти…
  • Что такое камни в почках?Примерно 10% населения земного шара страдает от образования камней в почках. Образовавшиеся камни начинают двигаться, блокируя отток мочи из почки и вызывая сильные боли. …

ИНФОГРАФИКА

  • Когда пить водуВажно не только сколько, но и когда пить воду.…
  • Опасность сладких напитков для детейВряд ли удастся отыскать хоть одного ребенка, который отказался бы от сладкой газированной воды. Дети пьют газировку с удовольствием. Такая продукция стоит недорого, имеет довольно длительный срок хранения. Но все ли…

ВИДЕО

  • Почему так важно пить воду каждый день
  • Что будет, если пить воду вместо всех напитков?
  • Вода как спасение. Фильм А.А. Назарова

Источник: https://www.healthwaters.ru/blog/novye-normy-arterialnogo-davleniya/

130/80. Граница, на которой сложно балансировать – cardio.today – Информационный проект о сердце и сосудах

Новые нормы артериального давления

Изложу современную точку зрения на норму артериального давления (АД). Предложу авторский взгляд – взгляд врача, ученого, пациента.

Современная градация показателей АД по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), рекомендациям Минздравов РФ и РБ.

Категория АДВерхнее или систолическое давление (мм рт. ст.)Нижнее или диастолическое давление (мм рт. ст.)
Гипотония (пониженное АД)менее 100менее 60
Оптимальное АД100 –11960 – 79
Нормальное АД120 – 12980 – 84
Высокое нормальное АД130 – 13985 – 89
Умеренная гипертония140 – 15990 – 99
Гипертония средней тяжести160 – 179100 – 109
Тяжелая гипертонияболее 180более 110

Согласно приказу Минздрава Беларуси 2001 года, эти нормы приняты и у нас.

В приведенной таблице обратите внимание прежде всего на три выделенные строки: оптимальное давление, норма и высокая норма.

Споры о зависимости АД от возраста

На многих медицинских и парамедицинских сайтах до сих пор фигурирует информация о зависимости уровня давления от возраста. И речь идет вовсе не о детском возрасте, где такая зависимость закономерна и связана с ростом и созреванием организма.

Мнение врачей, которые в определение нормы АД закладывают понятие возраста

Возраст (лет)16 – 1920 – 4041 – 6060+
Нормальный уровень АД (мм рт.ст.)110/70 – 120/70120/70 – 130/80До 140/90До 150/90

На первый взгляд, их аргументы звучат вполне убедительно. Ведь с возрастом стенки сосудов изменяются: на них появляются отложения, снижается эластичность. Сердце теряет способность сокращаться с прежней силой. Присоединяется груз других хронических заболеваний, который также затрудняет работу сердца и ведет к повышению АД.

См. также: Артериальное давление

Для человека возраст расцвета – 20-40 лет. Можно, конечно, цитировать фразу из любимого фильма, что «в 40 лет жизнь только начинается», но природа думает иначе. Мы нужны ей, пока можем выполнять главное и единственное свое предназначение – продолжение рода.

Речь о так называемом фертильном возрасте. Именно в этот период жизни все наши органы и системы функционируют в оптимальном режиме, организм сохраняет способность поддерживать все показатели на необходимом уровне. АД в 20-40 лет – оптимальное для организма.

С другой стороны, мы понимаем: нельзя жить вечно. Как бы бережно мы не обращались со своим автомобилем, его детали всё равно изнашиваются и устаревают.

Поэтому можно допустить, что норма давления в 60-80 лет должна быть выше. Однако – не более чем на 10-15 мм рт. ст.! Правильнее же сказать, что у взрослых нет возрастной нормы АД.

Есть лишь небольшая скидка на возраст и имеющиеся сопутствующие заболевания.

С 1999 года воз отвергла теорию о повышении нормы ад с возрастом и оптимальным считает ад 110/70 – 130/80 мм рт. ст

Градация уровня АД по рекомендации американской медицинской школы

Уровень АД (мм рт. ст.)Трактовка
Ниже 80/60Очень низкое давление
80/60 – 90/60Гипотензия
91/61 – 119/79Нормальное АД
120/80 – 139/89Предгипертензия или «высокая норма»
140/90 – 159/991 стадия гипертензии
160/100 – 180/1102 стадия гипертензии
Выше 180/110Гипертонический криз

Почему я обращаю ваше внимание на американскую школу? Ее нормативы несколько ниже, чем данные ВОЗ. Попробуем разобраться, насколько это правомочно.

См. также: Артериальная гипертензия

С точки зрения американских кардиологов, пресловутые «130/80» лежат в диапазоне, цифры которого характеризуют состояние «высокой нормы» или предгипертензии. Для пациентов они трактуют это состояние так:

См. также: Работоспособны, но неадекватны. 58 % смертей

«У вас нет артериальной гипертензии. Однако ваше АД выше оптимального уровня. Современные научные исследования показали, что риск развития инфаркта и инсульта у вас намного выше, чем у людей с нормальным уровнем АД. У многих пациентов с предгипертензией развивается истинная артериальная гипертензия».

Избавляйтесь от заблуждений

Нельзя не согласиться с точкой зрения американских коллег. В соответствии с физиологией функционирования сердца и сосудов, организм оптимально функционирует при АД до уровня 120/80 мм рт. ст. Резерв сердечно-сосудистой системы рассчитан именно на такое давление.

При более высоком уровне стенки сосудов теряют эластичность. Кровяная волна высокой силы вызовет повреждение стенок и отложение на них элементов крови, образование атеросклеротических бляшек с сужением просвета.

Сердцу придется преодолевать более высокое сопротивление, что может привести к гипертрофии миокарда (увеличению его мышечной массы). В таких условиях коронарного кровотока может не хватать, что приведет к транзиторной ишемии (нарушению кровоснабжения) миокарда или даже к его гибели, к инфаркту.

Процесс происходит очень медленно. В этом коварство артериальной гипертензии.

Процесс повышения АД может запускаться уже в пресловутые 20-40 лет!

Этому способствуют неблагоприятные факторы: наследственность, стресс, низкая физическая активность, курение, чрезмерное употребление кофе, алкоголя, ожирение, увлечение соленой пищей.

См. также: Давление жизни. Когда и зачем измерять

Давление повышается потихоньку. Часто лишь на несколько мм рт. ст. в год на протяжении многих лет. В результате такого постепенного (хронического) роста организм приспосабливается работать в условиях высокого давления. Мало кому приходит в голову в 30-40 лет измерять давление, когда «ничего не болит».

И очень часто врач впервые диагностирует гипертонию при цифрах так называемого «рабочего давления» (150-160/90-100 мм рт. ст. и выше). При этом у пациента нет жалоб, у него ничего не болит, он не видит причин для обращения к врачу!

Наше заблуждение: высокое давление должно сопровождаться сильной головной болью, тошнотой, рвотой, мельканием мушек перед глазами и другими жалобами.

Да, такая картина характерна для гипертонического криза, когда давление резко (остро) поднимается от привычного для человека уровня.

См. также: Слушай свое сердце. Признаки инфаркта

Однако при хроническом повышении АД пациент привыкает жить со своим высоким давлением изо дня в день. И когда случится криз, с высокой вероятностью наступит критическое состояние для сердца и сосудов. Результат – инфаркт или инсульт.

«Рабочее давление»

Этот термин часто используют пациенты и даже некоторые врачи. Подразумевается тот диапазон давления, при котором пациент себя хорошо чувствует. Я противница такого определения. Помните: высокое давление никак себя не проявляет! Не может быть «рабочим» давление выше 130-140/90-100 мм рт. ст.! Давление может быть только нормальным.

Современные кардиологи предлагают заменить термин «рабочее давление» понятием «целевой уровень АД».

Целевой уровень давления

Целевой уровень АД – та цель, тот уровень, к которому нужно стремиться врачам при назначении гипотензивной терапии. Этот уровень не должен значимо отличатся от нормы здоровых людей.

Если цифры АД стойко держатся на уровне 130/80 – рано лопать лекарства

Норма ли это? Да, норма. Но – высокая норма! Граница, на которой очень сложно балансировать. Шаг – и ты уже за ее пределами. Как удержаться?

Американские коллеги считают: на этом этапе еще не показано медикаментозное лечение, грубо говоря, рано лопать лекарства. Вот их рекомендации.

Рекомендации американских кардиологов для пациентов с предгипертензией:

Контролировать АД.

См. также: Правило пустой солонки

Такие пациенты должны обязательно иметь дома тонометр – прибор для измерения АД. Необходимо записывать показания и сообщать об их повышении лечащему врачу.

Изменить образ жизни:

  • бросить курить;
  • снизить вес;
  • увеличить физическую активность;
  • снизить суточное потребление соли до 2 г/сут. (для сравнения: обычное потребление составляет 5-10 г/сут.);
  • ограничить употребление кофеина и алкоголя;
  • снизить стрессорные факторы.

Очень часто такие «немедикаментозные» методы снижения АД при его пограничных значениях дают хороший и стойкий эффект и помогают пациентам перейти из разряда предгипертензии в состояние нормы.

Главное фото: paleonewbie.com

Источник: https://cardio.today/basic/hazard/130-80/

Артериальное давление: что это такое, как измерять и почему единой нормы нет — советы в Журнале Маркета

Новые нормы артериального давления

Артериальное давление — один из основных показателей деятельности сердечно-сосудистой системы. Оценка здоровья любого человека начинается именно с измерения его артериального давления.

У давления есть верхняя и нижние границы. Так называемое верхнее давление — это систолическое давление, то есть давление в период сокращения сердца. Нижнее — диастолическое, то есть давление в период расслабления сердечной мышцы.

Артериальное давление формируется за счёт большого количества факторов. Это и число сердечный сокращений, и ударный объём, то есть количество выбрасываемой крови за одно сокращение, и периферическое сопротивление сосудов, и объём циркулирующей крови.

Все эти факторы формируют цифру артериального давления. Через эти же факторы можно повлиять на цифры артериального давления.

Например, для снижения давления можно снизить число сердечных сокращений, можно уменьшить объём циркулирующей крови или расширить сосуды. 

Верхнее давление — давление в период сокращения сердечной мышцы, нижнее — в период расслабления

Артериальное давление — важный показатель состояния сердечно-сосудистой системы. За ним нужно следить постоянно и измерять регулярно на профилактических осмотрах у врача

С точки зрения физики норма не должна превышать 140 на 90. Всё, что выше — отклонение от нормы, которое требует обращения к врачу. В остальном всё индивидуально. Показатель нормального артериального давления не может быть одинаковым для всех людей.

У давления есть любопытная особенность: с возрастом оно повышается. У детей артериальное давление ниже, чем у взрослых. В 2018 году на конгрессе Европейского общества по изучению артериальной гипертензии в Барселоне были представлены новые клинические рекомендации по артериальному давлению, где показатель 130 относится к категории «высокое нормальное».

Не всякое повышение давления нужно корректировать, но это обязательно делать, если у вас есть сопутствующие заболевания.

Например, если давление пациента не выше 140 на 90, никаких лекарств врач назначать не должен, но если у пациента при этом есть сахарный диабет второго типа, хроническая болезнь почек, ишемическая болезнь сердца, перенесённый инсульт или транзиторная ишемическая атака, артериальное давление пациента должно быть не выше 130 на 80, а норма — 120.

Норма давления — индивидуальный показатель, который меняется в течение всей жизни

Категория

Систолическое
(мм рт. ст.)

Диастолическое
(мм рт. ст.)

Оптимальное

< 120

и

< 80

Нормальное

120–129

и/или

80–84

Высокое нормальное

130–139

и/или

85–89

6 медицинских приборов

У детей артериальное давление ниже, чем у взрослых. С возрастом давление повышается. Пол никак не влияет на артериальное давление. Телосложение — да. У людей с избыточной массой тела повышенное артериальное давление наблюдается чаще, чем у людей с нормальным индексом массы тела, которые ведут активный образ жизни и регулярно занимаются физкультурой.

Универсальной формулы для расчёта нет. Это скорее справочная информация. Нормальным можно считать давление, при котором вы просто хорошо себя чувствуете.

У профессиональных спортсменов, например, нередко наблюдается брадикардия. Пульс у таких людей обычно 60–55, давление — 110 на 70. Всегда при этом может случится нечто, что спровоцирует подъём, например простуда или стресс. В такой ситуации давление поднимается до 130, человек чувствует себя неважно, хотя с точки зрения медицины его давление находится в пределах нормы.

Давление — цифра динамическая, поэтому не надо ждать, что оно целый день будет на одной цифре. Давление в течение суток меняется. Сели — одно, встали — другое, походили или присели — третье, полежали — четвёртое.

Давление всегда адаптируется под нашу нагрузку — и физическую, и эмоциональную. Если человек здоров и повышение давления не связано с начинающимся инфарктом миокарда, компенсаторные механизмы сами отрегулируют давление, и оно восстановится за 20–30 минут. 

4 тонометра для точного измерения давления

Здоровым людям без установленного диагноза гипертонической болезни нет необходимости регулярно измерять артериальное давление.

Регулярное измерение нужно тем, у кого есть диагностированная гипертоническая болезнь, и чаще всего — на этапе подбора или коррекции терапии.

После коррекции, когда уже подобрана адекватная доза, измерять давление нужно ситуационно и для контроля. Обязательно — при плохом самочувствии.

Измерять давление дома можно обычным автоматическим тонометром. Это очень простой прибор. Многие думают, что тонометры врут, но на самом деле погрешность обычно не превышает 5 единиц. Это не так страшно, ведь важнее всего динамика. Если давление снижается, всё хорошо. А уж каким оно было вначале, 170 или 175, не так важно.

Важно соблюдать правила измерения артериального давления.

Делать это нужно сидя, спиной навалиться на спинку стула, положить руку на стол или на подлокотник на уровне сердца, манжету нужно надеть на два пальца выше сгиба руки, она должна соответствовать размеру предплечья.

Повторно измерить давление на одной и той же руке можно только через 5–10 минут, потому что плечевая артерия была сжата и после измерения ей нужно вернуть свой прежний тонус.

Не надо измерять давление часто, если вы здоровы. Главный показатель нормального давления — хорошее самочувствие

Не нужно измерять давление слишком часто. Регулярное измерение нужно только людям с диагностированными заболеваниями. Тем, кто здоров, измерять давление нужно или на профилактических осмотрах у терапевта, или при плохом самочувствии

Универсальный совет — обратиться к врачу. Если давление повышенное, нужно найти причину повышения, и сделать это сможет только врач. Бывает повышение симптоматическое: например, когда штангист поднимает штангу, давление может достигать 600 на 300. Когда он положит эту штангу вниз, давление достаточно быстро нормализуется. У гипертоника оно быстро не нормализуется.

Подъёмы давления выше 140 на 90 могут быть чем-то спровоцированы. Возможно, человек заболел гриппом или пневмонией, испытывает физический или эмоциональный стресс. Это всё проходящие причины. А вот если давление повышается на фоне полного спокойствия, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

При резком изменении давления нужно как можно скорее обратиться к врачу

Корректировать давление — задача врача, поэтому назначать себе лекарства самостоятельно нельзя. Очень часто домашнее лечение приводит к катастрофическим последствиям. Правильно подобрать антигипертензивную терапию в состоянии только профессионал.

Именно поэтому в случае резкого повышения артериального давления необходимо вызвать скорую помощь и не принимать никакие лекарства самостоятельно.

Иногда подъём давления может оказаться защитной реакцией организма на какую-то серьёзную патологию, а необдуманный приём лекарств может нарушить работу компенсаторных защитных механизмов и навредить.

Секреты долголетия: как правильно питаться

Даже при резком повышении давления нельзя принимать лекарства без назначения врача. Если вам очень плохо, нужно вызывать скорую помощь. До её приезда — прилечь, попытаться успокоиться, принять максимально комфортное положение. Нужные лекарства для облегчения состояния или лечения может назначить только врач

Как контролировать своё давление

  1. Вести активный образ жизни и следить за массой тела. Повышенное давление чаще всего встречается у людей с лишним весом.
  2. Правильно питаться, избегать продуктов и напитков, которые могут оказать прямое воздействие на изменение давления.
  3. Спать не меньше семи часов в сутки: от недосыпа давление часто понижается, что становится причиной плохого самочувствия.
  4. Обращать внимание на своё самочувствие. Нормальное давление — индивидуальный показатель, а норма достаточно широкая. Если вы чувствуете себя хорошо, то и давление в порядке.
  5. Не измерять давление часто. Регулярное измерение давления нужно только тем, у кого есть диагностированные заболевания, которые требуют контроля.

    Если вы здоровы, нужно ориентироваться на своё самочувствие. Давление меняется много раз за день — за всем не уследишь.

  6. При плохом самочувствии и резком повышении или понижении давления нужно сразу вызвать врача.
  7. Нельзя принимать самостоятельно таблетки для снижения давления. Во многих случаях это может только ухудшить состояние и навредить.

Справочная статья, основанная на экспертном мнении автора.

Источник: https://market.yandex.ru/journal/expertise/arterialnoe-davlenie-chto-eto-takoe-kak-izmerjat-i-pochemu-edinoy-normi-net

Область Медика
Добавить комментарий