Инсульт во сне симптомы

Инсульт – Оказание неотложной помощи

Инсульт во сне симптомы
Причиныинсульта. В 15-20% случаев причиной инсуль­та является кровоизлияние. В результатеразрыва стенки мозговой артерии кровь попадает в ткань мозга, что вызывает его поврежде­ние.В 80-85% случаев инсульт имеет ишемическую природу.

При ишемическом инсульте блокируетсянормальный кровоток в од­ной из мозговых артерий (что обычно происходит в результатеза­купорки артерии кровяным сгустком или тромбом).

Симптомыинсульта зависят от того, какая артерия моз­га поражена.

Когда при инсульте прерываетсякровоток в каком- либо кровеносном сосуде, появляются симптомы выпадения фун­кцииучастка мозга, кровоснабжение которого нарушилось. Наиболее часто встречающийсясимптом инсульта — паралич, обычно поражающий одну из сторон тела. Типичным симптомомтакже является нарушение речи.

Реже встречается нарушение чув­ствительности (онемение)на одной стороне тела. Парез лицевых мышц и мышц глотки может приводить к нарушениюглотания (дисфагии). Возможны различные нарушения зрения. Может про­изойти потерязрения на один глаз либо выпадение или смазанность поля зрения.

Больные такжемогут испытывать двоение в глазах или у них может быть нарушена способность к фокусировкезрения. Потеря координации движений или способности сохранять равновесие также можетбыть следствием инсульта. Головокружение реже встречается при инсульте и может бытьобусловлено рядом других причин.

Иногдаинсульт может произойти во сне: больной ложится спать здоровым и только после пробужденияиспытывает симпто­мы инсульта. Инсульт может развиться днем на фоне обычной активности.В 10% случаев инсульту предшествует преходящее нарушение мозгового кровообращения.При этом состоянии у боль­ного возникают симптомы инсульта (паралич или нарушениере­чи), однако они самостоятельно проходят.

Преходящеенарушение мозгового кровообращения может длиться до 24 часов, однако обычно продолжительностьего не пре­вышает 5 минут.

Следуетпомнить, что у больных, которые перенесли пре­ходящее нарушение мозгового кровообращения,риск обширного инсульта увеличивается в 10 раз, у 50% таких боль­ных следует ожидатьразвития инсульта в течение года, а у 20% инсульт случается в течение первого месяцапосле преходящего нарушения мозгового кровообращения.


Дляпрофилактики инсульта наиболее широко используют ас­пирин. Рекомендуемые дозы колеблютсяот очень низких (75- 100 мг/сут.) до очень высоких (1300 мг/сут.). Тиклопидин такжеснижает риск повторного инсульта или преходящее нарушение мозгового кровообращения.

Этот препарат обладает большей эф­фективностью, чем аспирин, особенно у женщин ибольных с ги­пертонической болезнью и сахарным диабетом (оба эти заболева­ния являютсяважными факторами риска инсульта), у больных с симптомами поражения ствола мозга(вертебробазилярная недо­статочность), а также у больных с непереносимостью аспирина.Такие препараты называют антиагрегантами.

Прииспользовании аспирина необходимо выбрать исходную дозировку и изменять ее в зависимостиот побочных эффектов (на­пример, при боли в животе).

При назначении тиклопидинаследу­ет проводить анализ крови каждые две недели в течение первых трех месяцевлечения для контроля лейкоцитарной формулы.

Риск снижения числа лейкоцитов составляет1:1000 на протяжении пер­вых трех месяцев приема препарата.

Диагностикаи лечение

Припоявлении симптомов инсульта необходима немедленная врачебная помощь и обычно госпитализациябольного. Целью ле­чения на этой стадии является стабилизация неврологического состояния,предотвращение возможных осложнений, а также оп­ределение природы инсульта, еслиэто возможно.

Первичнаяоценка состояния больного начинается со сбора анамнеза и физикального исследования.После исключения кро­воизлияния с помощью компьютерной томографии лечениеиног­да начинают с назначения антикоагулянтов — в частности, гепа­рина.

Этот препаратобычно вводят внутривенно медленно. Новые препараты, родственные гепарину, называютсягепариноидами. Эти препараты не растворяют уже имеющиеся тромбы, но стабилизи­руютих, предотвращая дальнейшее увеличение.

Кроме того, в ос­трой фазе инсульта такжеобычно показан аспирин.

Несуществует единого подхода к лечению острого инсульта, применимого абсолютно ковсем больным. Оптимальный выбор терапии должен быть сугубо индивидуальным и соответствоватьособенностям больного и типу инсульта, который он перенес.

Ведениебольных с острым инсультом

В товремя как гепарин и его аналоги замедляют образование новых тромбов или дальнейшееувеличение уже существующих, препараты-тромболитики способствуют растворению существую­щихтромбов.

Больных с инсультом можно эффективнообследовать иначать их лечение в течение первыхкритических часовпосле появлениясимптомов ишемии.

Крометого, такое раннее вмешательство может повлиять на исход заболевания. Начало лечениятромболитиками в течение первых трех часов после появления симптомов ишемии являетсянеобходимым условием. Если лечение начать позже, оно может ока­заться неэффективнымили даже опасным, поскольку в этом слу­чае появляется опасность кровоизлияния.

Частобольные начинают ощущать симптомы инсульта после пробуждения. В таких случаях точноевремя появления симпто­мом неизвестно и лечение тромболитиками может оказаться неэф­фективными даже противопоказанным. Более того, многие не об­ращаются к врачу в течение этихпервых критических часов, полагая, что их состояние улучшится само по себе без врачебнойпомощи.

Посленачала острого ишемического инсульта состояние боль­ного может в значительной степениизменяться в течение первых нескольких часов или суток. В этот период особенно важнотща­тельное наблюдение за больными. Их часто помещают в обычные палаты интенсивнойтерапии или в специальные палаты интенсивной терапии, предназначенные для больныхс инсультом.

Наранней стадии развития инсульта, артериальное давление может быть повышенным дажеу тех больных, у которых  ранее не отмечалосьартериальной гипертпензии.

При геморрагическом ин­сульте активное снижение артериальногодавления может способ­ствовать ограничению размеров очага кровоизлияния.

Однакопри ишемическом инсульте такое раннее повышение артериального давления может бытьприспособительной реакцией организма к острому нарушению мозгового кровообращения.

В любом случае в течение первыхнескольких суток после появления симптомов острого инсульта необходимы по­стоянныйконтроль артериального давления и тщательное наблюдение за реакцией больных на проводимоелечение.

Приобширном инсульте процесс может быть тяжелым и даже представлять серьезную угрозудля жизни больного. Может возникнуть необходимость в применении искусственной вентиляциилегких, кортикостероидов и других лекарственных средств. У боль­шинства больныхотек головного мозга — это преходящее явление, которое продолжается в течение несколькихдней, а затем посте­пенно исчезает. 

Источник: https://www.sites.google.com/site/okazanieneotloznojpomosi/golovnaa-bol/insult

Симптомы инсульта

Инсульт во сне симптомы

Инсульт – грозное, и, к сожалению, достаточно часто встречающееся заболевание, поэтому его симптомы и первые признаки должен помнить каждый. Эти бесценные знания могут спасти жизнь кому-то из ваших близких или окружающих людей.

Храп, апноэ, бессонница или другие проблемы? Обращайтесь в Центр медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках. Мы обязательно вам поможем! Задавайте вопросы и записывайтесь на консультацию по телефонам: 8 (495) 266-55-35.

При инсульте под влиянием разных причин (подробнее об этом в статье «Инсульт») происходит гибель нервных клеток какой-то части вещества головного мозга. Это вызывает симптомы, которые можно разделить на две большие группы: общемозговые и очаговые.

К общемозговым относят те симптомы, которые вызваны нарушениями работы головного мозга в целом:

  • Нарушения сознания. У больного может появиться как сонливость и заторможенность, так и сильное возбуждение
  • Потеря сознания
  • Сильная головная боль, часто сопровождающаяся тошнотой или рвотой
  • Потеря ориентации в пространстве или времени
  • Головокружение
  • Чувство жара, потливость
  • Сердцебиение

При инсультах также может возникать менингеальный синдром – совокупность симптомов, вызванных раздражением оболочек мозга (обычно кровью при внутримозговых и субарахноидальных кровоизлияниях). К менингеальным симптомам относятся ригидность затылочных мышц (проявляется невозможностью приблизить подбородок к груди), симптомы Кернига, Брудзинского.

Можно проследить определенные закономерности в проявлении тех или иных общемозговых симптомов в зависимости от вида инсульта (классификацию инсультов можно найти в статье «Инсульт»).

Так, для ишемического инсульта более характерны непродолжительная потеря сознания, а другие общемозговые симптомы могут быть выражены слабо или отсутствовать.

Геморрагический проявляется часто глубоким угнетением сознания вплоть до комы, менингеальным синдромом.

Субарахноидальному кровоизлиянию свойственны сильная головная боль, тошнота, многократная рвота фонтаном и также менингеальный синдром.

Очаговая симптоматика зависит от расположения очага – участка омертвевшей ткани головного мозга. Каждый участок мозга отвечает за те или иные функции различных систем организма, и его повреждение вызывает конкретные неврологические симптомы. Они могут возникать внезапно и сразу быть сильно выраженными, или же появляться исподволь и нарастать с течением времени.

Учитывая, что нервные волокна на пути к мозгу перекрещиваются, очаговые симптомы будут наблюдаться на стороне тела, противоположной пораженному полушарию мозга.

Очаговые симптомы при инсультах подразделяются на:

  • Двигательные
  • Чувствительные
  • Расстройства координации
  • Нарушения речи
  • Зрительные нарушения.

Двигательные расстройства – наиболее часто встречающиеся очаговые симптомы инсульта. К ним относят парезы и параличи. Паралич – это полное отсутствие произвольных движений, парез – ослабление произвольных движений.

В зависимости от того, в каких именно конечностях движения нарушены или отсутствуют, парезы и параличи (плегии) при инсультах подразделяют на:

  • гемипарезы и гемиплегии – поражение правой или левой половины тела (руки и ноги);
  • парапарезы и параплегии – поражение обеих рук или обеих ног;
  • монопарезы – поражение одной конечности.

Чувствительные нарушения при инсультах, как правило, бывают в виде парестезий (ощущения раздражения при отсутствии воздействия раздражителя, например, чувство ползания мурашек, покалывания) и гемигипалгезии (снижение болевой чувствительности на одной стороне тела).

Координаторные расстройства в результате инсульта обычно бывают в виде:

  • Мозжечковой атаксии – поражения мозжечка. При этом походка пациента становится шаткой, он широко расставляет ноги и старается их не сгибать, часто падает. Речь становится отрывистой, почерк – крупным, размашистым.
  • Вестибулярной атаксии – поражения определенных отделов вестибулярного аппарата. Основной симптом – головокружение, усиливающееся при движениях головы. Также отмечаются тошнота и рвота.

Нарушения речи при инсультах могут быть различного характера. Наиболее часто встречается:

  • Дизартрия – затруднение артикуляции, из-за чего речь становится неразборчивой.
  • Афазия – системное нарушение речи. Афазия может быть моторной – когда пациент не может говорить, хотя понимает устную речь, и сенсорной – когда, наоборот, больной не понимает речи, но способен произносить слова и фразы.

Зрительные нарушения при инсультах обычно проявляются в виде выпадения полей зрения, частичной или полной его утраты.

Первые признаки инсульта у мужчин

Инсульт считается «мужским» заболеванием, то есть он чаще происходит у мужчин, чем у женщин. При этом риск его развития повышается у мужчин уже после 40 лет, у женщин же гораздо позже – после 60.

Храп, апноэ, бессонница или другие проблемы? Обращайтесь в Центр медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках. Мы обязательно вам поможем! Задавайте вопросы и записывайтесь на консультацию по телефонам: 8 (495) 266-55-35.

Ранняя диагностика инсульта у мужчин нередко осложняется еще и тем, что окружающие могут принять первые симптомы заболевания за проявления алкогольного опьянения. Действительно, определенное сходство есть. Итак, у мужчин первыми признаками инсульта являются:

  • шаткость походки и нарушение координации движений;
  • резкая слабость, которая может вызвать падение;
  • нечленораздельная речь и непонимание чужой речи;
  • спутанность сознания;
  • нарушения зрения и слуха.

Часто единственной подсказкой для окружающих, позволяющей заподозрить, что мужчина болен, а не пьян, служит несоответствие его «приличного» вида и состояния. Чтобы удостовериться в том, что это инсульт, и вызвать скорую помощь, можно применить описанные ниже техники.

Как распознать инсульт

Для облегчения запоминания первых частых симптомов инсульта разработано несколько методик. Нужно запомнить несколько аббревиатур и их расшифровок.

1.УЗП

При подозрении на инсульт нужно попросить пострадавшего:

  • У – улыбнуться. При инсульте улыбка может быть несимметрична, с одной стороны угол рта опущен.
  • З – заговорить. При инсульте часто нарушается артикуляция, и любую простую фразу больной выговаривает нечетко.
  • П – поднять руки. Если обе руки поднимаются неодинаково – одна медленнее или отклоняется в сторону – это может свидетельствовать об инсульте.

2. У.Д.А.Р.

У – улыбка – ищем несимметричную улыбку.

Д – движение – при поднятии обеих рук одна будет подниматься медленнее и не так высоко.

А – артикуляция – при произнесении простых фраз или самого слова «артикуляция» речь становится невнятной, замедленной.

Р – решение – если у пострадавшего есть хотя бы один из указанных признаков, необходимо принять решение вызвать скорую медицинскую помощь. При этом диспетчеру нужно описать обнаруженные симптомы, т.к. в таких случаях выезжает специализированная бригада.

Конечно, знать симптомы инсульта необходимо. Но еще более важно понимать, что инсульт гораздо лучше постараться предотвратить. Если вы знаете, что у вас или ваших близких имеются заболевания или нарушения, которые грозят развитием инсульта, необходимо не откладывая заняться их лечением или коррекцией.

Стоит помнить, что кроме очевидных вещей, таких как лечение артериальной гипертонии, сахарного диабета и сердечных заболеваний, борьба с вредными привычками и лишним весом, есть и малозначимые на первый взгляд проблемы типа нарушений сна. Тем не менее, именно они вносят достаточно весомый вклад в статистические данные о заболеваемости и смертности от инсульта.

На эту проблему, которые многие на свою беду игнорируют, ни в коем случае не нужно закрывать глаза. Лечением нарушений сна занимаются специалисты сомнологических центров.

Один из таких центров существует на базе Клиники реабилитации в Хамовниках, и у его врачей имеется достаточно большой опыт решения проблем сна, чтобы им можно было доверить свое здоровье.

Обращайтесь! Вам помогут избежать беды.

Больше интересных статей на эту тему:

Источник: https://www.sleepnet.ru/patologiya-organov-i-narusheniya-sna/serdechno-sosudistaya-sistema/simptomyi-insulta/

Что делать при постоянной сонливости после инсульта

Инсульт во сне симптомы

Инсульт представляет собой сложное нарушение кровообращения головы, для которого свойственно появление очаговых неврологических симптомов, если отсутствует нормальное лечение, возможен летальный исход. Различают ишемический инсульт, геморрагический или субарахноидальное кровотечение. Последствия этой болезни различаются.

У многих людей наблюдается постоянная сонливость после инсульта. Ниже об этом будет приведена детальная информация. Для ускоренного восстановления задействуются внутренние резервы всего организма, поэтому после инсульта люди много спят.

Почему появляется сонливость

Перед тем, как обратиться к факторам, провоцирующим сонливость после проблем с мозговым кровообращением нужно отметить, что пациенты в равной степени могут страдать разными нарушениями сна. Часто возникает слабость, сонливость в дневное время, пациент крепко засыпает по ночам. Причинами патологической гиперсомнии могут оказаться разные состояния.

Проблемы с работой мозга после инсульта, обусловленные повреждением некоторых участков нервных волокон. Продолжительный спазм сосудов преграждает поступление к нейронам кислорода и питательных веществ. Гипоксия становится причиной отмирания клеток, отечности в межклеточном пространстве, проблемам с кровоснабжением и передачей импульсов.

На возобновление неврологических симптомов затрачивается много ресурсов организма, поэтому нормальный сон считается единственным способом пополнения энергетических запасов. Такой процесс является компенсаторной реакцией нервной системы на разрушительный процесс.

Сонливость в дневное время возникает из-за плохого сна в ночной период. Проблемы с работой нервной системы препятствуют нормальному отдыху в ночное время. По утрам больных не покидает ощущение разбитости.

Депрессия: у пациентов учащается плаксивость, нервозность, меняется настроение, возникает чувство подавленности. На психическое состояние воздействуют ограничения в функциональных способностях организма.

Антидепрессанты могут существенно улучшить состояние пациента, стабилизировать циркадные ритмы.

Пациенты в возрасте подвержены этому симптому больше остальных. Это обусловлено перечнем хронических расстройств, которые скапливаются в организме к этому времени. Поэтому пациенты после 65 лет склонны к продолжительному сну после инсульта.

Как нормализуется сон?

Для нормализации сна врачи советуют:

  • Чаще проветривать помещение, чтобы температура оставалась невысокой, или пользоваться кондиционером.
  • Неповредит уменьшить количество потребляемых калорий, снизить температуру потребляемой еды.
  • Продлить бодрствование днем. Пациента удастся занять реабилитационными играми, направленными на улучшение памяти и произношения.

Для лечения астенического синдрома больным после инсульта прописывают: витамины, препараты, стимулирующие обменные процессы в нейронах, психостимуляторы.

Необходимо обеспечить естественную продолжительность сна в ночное время. Для этого выполняются такие инструкции:

  • Помещение, в котором находится пациент, должно как можно лучше проветриваться и затемняться.
  • Расположение пациентов в постели на здоровой половине или на спине.
  • Для возобновления нормальной биоритмики специалист назначает мелатонин.
  • Употребляются натуральные снотворные компоненты, рецептурные средства.
  • Перед сном можно употребить теплое молоко и мед.

В дневное время для активизации состояния пациента нужно прикладывать определенные усилия:

  • Упражнения ЛФК или массаж.
  • Процедуры, восстанавливающие память и речевую функцию.
  • Умывание в прохладной воде, личная гигиена.
  • Нужно слушать музыку.
  • Учащенное питание дробными порциями, продукты не должны быть слишком горячими.
  • Дыхательные упражнения.

Способ восстановления после инсульта

Одним из характерных проявлений инсульта считается появление депрессии. Это закономерный результат утраты пациентом трудоспособности.

Человек не может ухаживать за собой самостоятельно, зависит от посторонней помощи, срываются его жизненные планы. Приходится отказаться от своих увлечений и интересных занятий.

Люди опасаются за собственную жизнь и за возможность излечения.

Проблемы определения депрессии у больных, перенесших сильное нарушение кровообращения, обусловлена тем, что из-за преобразований в работе нервных клеток не всем удается определить подавленное самочувствие. Пациенты не всегда соглашаются с тем, что их настроение ухудшается, независимо от того, что ухаживающие за ними близкие наблюдают, как их личность меняется.

Часто развиваются скрытые или атипичные формы заболевания, которые маскируются под жалобы на боли в нескольких частях организма, ухудшение аппетита.

Симптомы инсульта

Инсульт воздействует на разные фрагменты мозга, преграждает доступ крови, кислорода и питательных компонентов. От этого фрагменты в затронутых участках отмирают.

После инсульта наблюдается выделение теневого участка, форменные элементы в которой не были полноценно лишены питания и кислорода.

После инсульта на них воздействуют мертвые клетки, находящиеся в поврежденном участке мозга. Из-за этого повышается вероятность их отмирания.

Инсульт – опасная патология, приводящая к ускоренной гибели. Если своевременно определить проблему, можно помочь пациенту, снизить уровень повреждений, предоставить ему несколько лет жизни. Признаки инсульта классифицируются на 2 категории: общемозговые, очаговые.

К общемозговым симптомам относятся:

  • Головная боль с резким и сильным ощущением, у пациента при этом возникает тошнота и рвота.
  • Пациенту хочется или выспаться или побольше двигаться, трудно успокоиться.
  • Трудности с ясностью сознания, вероятны обмороки.
  • Головокружения.
  • Пациент утрачивает ориентацию в пространстве, ухудшается чувство времени.
  • Возникают трудности с сердцебиением.
  • Повышается потливость. Пациент начинает думать, что он горит.

Очаговые признаки возникают с учетом того, какой фрагмент мозга задевается во время приступа. Если инсульт затронул речевой аппарат, ухудшается возможность произносить слова и строить предложения, когда инсульт происходит в участке, отвечающем за зрительную функцию, значит проблемы возникнут с глазами.

Продолжительный сон после инсульта – естественная восстановительная реакция организма. Когда режим сна нарушается, будет просто контролировать его лекарствами. Нужно следить за тем, чтобы пациенту обеспечивался отдых, глубокий сон без перерывов. Если это не происходит нормальным путем, придется обратиться за помощью к специалистам.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/insult/postoyannaya-sonlivost-posle.html

Нарушение сна при инсульте причины, способы диагностики и лечения

Инсульт во сне симптомы

Непроизвольное нарушение дыхания во сне. Разделяется на два вида:

  • обструктивное — возникает при нарушении проходимости дыхательных путей, когда дыхательные усилия сохраняются;
  • центральное — развивается при отсутствии дыхательного усилия из-за угнетения дыхательного центра.

Наиболее распространенная патология сна после инсульта. Как правило, возникает на ранних этапах реабилитации. Выраженность апноэ постепенно уменьшается при успешном лечении пневмонии, сердечных отёков, а также когда пациент встает с кровати и начинает ходить. Расстройство может быть стойким при хронической сердечной недостаточности.

Расстройства бодрствования

В эту группу входят:

  • гиперсомния — патологическое увеличение длительности сна в течение суток;
  • избыточная сонливость — склонность пациента засыпать днем;
  • нарколепсия — тяжёлая форма избыточной сонливости, когда пациент внезапно засыпает и не может контролировать процесс.
  • повышенная утомляемость — дефицит энергии на фоне физического истощения.

Гиперсомния характерна для ранних этапов реабилитации и постепенно проходит. Повышенная утомляемость может сохраняться месяцами и годами.

Нарушения сна

Распространенное нарушение сна после мозгового кровоизлияния — инсомния, то есть бессонница. По статистике, расстройство возникает у 55-60 % пациентов, у 20 % — впервые. Чаще всего проблему провоцирует не сам инсульт, а внешние факторы — шум, яркое освещение в палате, работа мониторов. Также на режим сна влияет боль и сопутствующие заболевания, например, сердечная недостаточность.

Влияние расстройств на реабилитацию после инсульта

По результатам последних исследований, нарушения сна после инсульта увеличивают период реабилитации пациента и повышают риск ближайших и отдаленных осложнений. Дело в том, что при гиперсомнии, бессоннице и апноэ нарушаются восстановительные процессы, которые протекают в организме при здоровом сне.

Когда больной плохо высыпается, у него сохраняется сонливость и слабость в течение дня, снижается мотивация, возникает рассеянность. Из-за этого интенсивная реабилитация в стационаре частично теряет эффективность. Чтобы не допустить этого, важно своевременно диагностировать и провести лечение расстройств сна.

В начале диагностики врач собирает анамнез и выясняет:

  • когда началось расстройство сна и сколько оно продолжается;
  • в чем заключается — пациенту сложно засыпать, он испытывает сонливость в течение дня или просыпается ночью;
  • провоцирующие факторы, например, осложнения после инсульта;
  • дневные последствия нарушения сна — раздражительность, слабость, нарушение концентрации;
  • соблюдается ли гигиена сна, например, ложится ли пациент в одно и то же время ежедневно.

Врач поручает медсестре, которая ухаживает за пациентом, вести дневник сна. В него записывают, когда пациент уснул и проснулся, сколько часов спал днем, сколько раз просыпался ночью.

Чтобы диагностировать сонливость и утомляемость в ночное время, пациенту предлагают заполнить вопросник Эпворта. В нем нужно оценить склонность засыпать в разных ситуациях, например, при чтении сидя, просмотре телевизора, разговоре и так далее. При бессоннице используют опросник, по которому рассчитывают индекс тяжести инсомнии.

При диагностике апноэ и нарколепсии проводят полисомнографию, которая включает:

  • электроэнцефалографию;
  • регистрацию движений глазных яблок во сне, потоков воздуха;
  • фиксацию положения тела и мышечной активности.

В зависимости от типа расстройства, пациенту составляют рекомендации по лечению и профилактике:

  • Обструктивное апноэ. Пациенту рекомендуют использовать портативный аппарат искусственной вентиляции лёгких СРАР, спать на боку и избавиться от лишнего веса. Чтобы проблема не усугублялась, важно отказаться от алкоголя, седативных снотворных и антидепрессантов.
  • Центральное апноэ. В большинстве случаев достаточно использовать портативный СРАР-аппарат, при тяжёлой форме нарушения — нужна вспомогательная искусственная вентиляция лёгких. Алкоголь, седативные антидепрессанты и снотворные также под запретом.
  • Повышенная сонливость и утомляемость. Чтобы нормализовать состояние, пациенту выписывают активирующие антидепрессанты, психостимуляторы.
  • Инсомния. Для борьбы с бессонницей назначают седативные антидепрессанты. Рекомендуют придерживаться гигиены сна: ложиться спать и просыпаться в одно и то же время, проветривать комнату на ночь, сменить слишком теплое одеяло на более лёгкое, при необходимости использовать беруши и маску для сна. Чтобы избежать чрезмерного возбуждения нервной системы, стоит отказаться от активирующих антидепрессантов, кофеина, алкоголя.

Самое простое — это соблюдение гигиены сна. То есть набор простых техник, которые помогают человеку уснуть: проветривание помещения перед сном, прогулки, расслабляющие водные процедуры, ароматерапия с эфирными маслами, если нет противопоказаний. Кто-то старается при засыпании ни о чем не думать или думать о чем-то простом. Есть методы иглорефлексотерапии, много медикаментозных методик. Например, назначают снотворное или препараты, которые улучшают качество бодрствования. За счет этого человек естественным образом устает к нужному времени. То есть к 11 часам он уже не в силах что-то делать — засыпает.

Источники

  1. «Нарушения сна в практике невролога», Полуэктов М.Г., Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика, 2012;
  2. «Недыхательные нарушения сна у пациентов с инсультом», Тазартукова А.Д., Трудный пациент, 2018.

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Array( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Источник: https://cmrt.ru/simptomy/narushenie-sna-pri-insulte/

инсульт во сне

Инсульт во сне симптомы

2012-02-27 21:42:23

Спрашивает Анна:

После операции у мамы случился инсульт. Во сне.поражения в левой и правой затылочной части. Справа больше. Тромбы разошлись с помощью герарина. Мама в сознании, немного нарушена моторика и практически отсутствует речь. Но самое главное то, что она не может поднять веки. Брови тянет вверхх, но… Веками моргает, но сами глаза не двигаются. Как открыть глаза? Это уже длится 2 недели.

29 февраля 2012 года

Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:

Анна, лекарств для улучшения конкретных функций мозга не существует. Нужно поддерживать все жизненноважные функции организма и при правильном лечении мозг функции будет восстанавливать.

2015-11-01 07:46:07

Спрашивает Кристина:

Здравствуйте! Моя бабушка лежит в больнице 18-ый день с ишемическим инсультом. Врач сказал левая часть мозга отмерла, правая часть тела парализована. Но ногами во сне она дергала обеими. По началу состояние было стабильное, она немного пила бульоны и воду. Пятый день, как бабушка хрипит и тяжело дышит. Легкие проверили, сказали чистые.

Почему так хрипит никто не может дать ответ. Сейчас 3-ий день она лежит и практически не реагирует ни на что. Врач говорит, что состояние попрежнему стабильное. Она ничего не пьёт и не ест. Пытается открыть глаза, но получается у неё это на пару секунд. Попросили врача ей выписать глюкозу от обезвоживания. Врач отказался.

Подскажите пожалуйста что делать нам и что если она не пьёт и не ест?

16 декабря 2015 года

Отвечает Синельник Андрей Аркадьевич:

оброго дня, Кристна. Поки Ваша бабуся у лікарні, лікуючий лікар займається її лікуванням. Описаний Вами стан вказує на погіршення перебігу хвороби. Причин для погіршення може бути безліч.

Для їх з’ясування необхідно динамічне спостереження (на це питання може відповісти виключно лікуючий лікар).

Для компенсації дефіциту харчування та рідини проводять ентеральне харчування (через назогастральний зонд), парантеральне ( в/в введення сольових та харчових розчинів) або їх комбінацію. Шлях яким найкраще користуватися у конкретній ситуації вибирає лікуючий лікар або консиліум.

2015-10-31 23:07:06

Спрашивает валнтина владимировна:

Здравствуйте. Мне 85 лет, постоянная форма мерцательной аритмии,диабет: давление-130/60, пульс-60: принимаю варфарин, метфармин, диабетон,верошпирон,дигоксин,статины-5мг,ноопепт, беталок ЗОК. Читала, что проблемы с сосудами при аритмии чаще возникают в ночное время. Поясните пожалуйста: как предотвратить проблемы с сосуда- ми (инсульт,инфаркт и т.д.) во время сна при постоянной форме мерцательной аритмии.

Заранее спасибо, Валентина Владимировна.

04 ноября 2015 года

Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:

Здравствуйте. При мерцательной аритмии инсульт – это не проблема с сосудами как таковыми, это эмболия (закупорка) артерий тромбами, сформировавшимися в левом предсердии, которое при аритмии не сокращается. Поэтому главная профилактика – регулярный и правильный приём непрямых антикоагулянтов.

Вы пьёте варфарин, это “золотой стандарт”, но его доза – вещь строго индивидуальная, которую нужно проверять каждый месяц по анализу МНО. И ещё, внимательно читайте инструкции ко всем препаратам. И не увлекайтесь дигоксином, очень опасный препарат. Его без сердечной недостаточности не назначают.

2013-08-09 14:14:29

Спрашивает ВАЛЕРИЙ:

ПОСЛЕ ПОДОСТРОГО ГЕМОРОЛОГИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА, ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ, НАЧАЛИСЬ НЕВРОПАТИЧЕСКИЕ БОЛИ; СИЛЬНОЕ ЖЖЕНИЕ В ПРАВОЙ ЧАСТИ ЛИЦА И ГОЛОВЫ, МЕНЬШЕ В ПРАВОЙ РУКЕ, НОГЕ , ШЕЕ И СПИНЕ. ЖЖЕНИЕ НОСИТ, ПОСТОЯННЫЙ, МУЧИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР. ВО ВРЕМЯ СНА, ЖЖЕНИЕ НЕ ЧУВСТВУЕТСЯ. УТРОМ-ЖЖЕНИЕ ПОСТЕПЕННО НАЧИНАЕТ НАРАСТАТЬ ФИНЛИПСИН НЕ ПОМОГАЕТ. ПОДСКАЖИТЕ, КАК МОЖНО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ БОЛЕЙ?

14 августа 2013 года

Отвечает Коленко Оксана Ивановна:

Возможности лекарственной терапии в Вашем случае одним Финлепсином не исчерпывается. Подбор медикаментов, а это сильнодействующие препараты, возможно проводить под контролем врача и только.

2013-05-21 06:09:46

Спрашивает Сергей:

Здравствуйте. Уже месяц преследуют головные боли. Иногда резкие, иногда просто состояние “легкого тумана”. В периоды сильных головных болей чувствуется резь в горле, которая самопроизвольно проходит. Глаза с покраснением, также в течение этого месяца. В прошлом году с середины мая по середину сентября “туман в голове”, как только начинаю усиленно работать – полуобморочные состояния. Автомобиль не вожу уже 3 года. Как только началось вот такое “солнечное влияние”. До 2005 года в принципе не помню негатива в жаркую погоду. Скорее даже любил жару, чем холод. С 2005 по 2010 – относительные состояния. Т.е. 2-3 недели в самый пик жары не очень хорошо, но терпимо. Невропатологи ничего не говорят. Есть тенденция к сужению сосудов в летний период, с 0.8 до 0.5. Показателей к инсульту нет. Анализы крови идеальные! Иммунитет где-то на уровне 73-75% от идеального. Почему подозрение на неврапатологию – с 2005 года “летние” головные боли + “туман”. Сопровождаемые _сильным_ потооделением. Причем в последний год потоотделение самопроизваольное. Даже во время спокойного сидения и ночного спокойного сна. Без температуры. Давление в прошлом не скакало выше 125*80. “Нижняя” шкала максимальна 85, “верхняя” в этом году скакнула до 145. Но это редкие случаи. Кстати, когда головные боли, разница “верхнего” и “нижнего” около 40, иногда 35. Т.е. не идеальные 50. В прошлом году, когда уже было невмоготу, в августе, поставили 5 капельниц с “актовегином”. Помогло на неделю… Диагноз невропатолога – ВСД (без расшифровки). Так что не понятна причина заболевания, и, главное, как и от чего лечиться. Потоотделение вызывает простуды, которые каким-то образом переходят в гайморит. Скорее всего сопровождаемые сезонной аллергией. И метеозависимостью! Кстати, в последнее не верю. Почему-то большинство людей не метеозависимы. Значит, это не диагноз. Точно так же, как и диагноз ВСД. Зимой потоотделение самопроизвольное отсутствует, но при любом переходе из холода в жару (например, с улицы в магазин) начинается в той же форме. Впрочем, зимой болею много реже.

Также не могу вообще находиться в закрытом помещении. То ли автомобиль с закрытыми окнами, то ли комната. Проходит минута – пот облипает тело и начинается обморочное состояние.

22 мая 2013 года

Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:

Сергей, Ваше состояние связано в повышенной возбудимостью нервной системы и метеозависимостью тоже (ведь люди, у которых нет метеозависимости, здоровы, в отличие от Вас.) Зайдите на сайт медицинского центра «Головная боль» Киев Днепропетровск и в разделе «Статьи» почитайте о ВСД, о головной боли , их лечению будут вопросы – задавайте.

2013-02-16 18:55:59

Спрашивает Карина:

Здравствуйте, мне 24 года, страдаю головными болями и тахикардией уже более 4 лет, началось все после стресса.При малейших физ.нагрузках сердце бешено стучит, поставили ВСД, прошла по-моему все возможынх специалистов.

Давление поднимается до 130/80 и через некоторое время само падает до 100/60, постоянные ПА, кажется, что сечас умру,инфаркт случится или инсульт.Но больше всего еня беспокоит, что мне плохо по ночам…Уже засыпаю полностью и во время сна резко соскакиваю от нехватки воздуха…

сердце начинает дико стучать и странное чувство-ноги становятся ватные и от поясницы к ногам мурашки….Что это может быть??????Вы наверное в шоке от такого кол-ва информации)))))Заранее спасибо

2013-02-05 20:07:17

Спрашивает Сергей:

Добрый вечер,а точней доброй ночи… Хотел бы узнать у грамотного человека,ответ на свой вопрос или получить дельный совет. 20 декабря 2012 года,у меня случился первый “приступ”.Ложась спать,повернувшись на правый бок я начал уходить в сон,но мое погружение быстро прервалось,непонятным мне изменением в организме. Меня бросило сначала в жар,запотели конечности (Рука и ноги),вставая с постели ,меня начало кидать со стороны в сторону,кружилась голова.Дойдя до ванной в таком состоянии,я попытался умыться,в момент когда наклонился,я почувствовал пульс с затылке.Положив руку на сердце,я пришел в шок,мое сердце билось настолько быстро,что сосчитать его удары,было просто тяжело и наверное не возможно. Началась паника,ведь до этого дня,я в принципе не знал проблем со здоровьем.Думал ,что умру,что сейчас или сердце выскочит или инсульт,вообщем мысли были всякие.Но минут через 15-20 все прекратилось.Состояние после этого приступа было жутковатое-Слабый,вялый,испуганный,боялся уснуть,но сам того не заметил,как вырубился.По утру проснулся,состояние было двоякое.С одной стороны,все симптомы и ушли,но осталась слабость и ужасное воспоминание об этом страшном “приступе”… Вообщем до 4 января,меня периодически настигали эти приступы еще раз 6-7 может 8.Тогда я решил обследоваться и пойти на прием к Кардиологу. Пройдя ЭКГ и Эхо мне сказали,что у меня Пролапс митрального клапана 1 ст.6 мм.В целом сердце здоровое.Дело в том,что у меня с рождения,Воронкообразная деформация грудной клетки!Ямочка глубокая сантиметров 6-7,но при всем этом,я рос здоровым ребенком,никогда не болел,даже простуда была в моей жизни лишь может раза 2-4 от силы.На сердце и легкие никогда не жаловался,занимался около 8 лет футболом.

Вообщем вопросик у меня такой!Мой врач кардиолог,сказал,что у меня скорей всего Панические атаки и прописал мне ALPROZALAM пропив курс,вроде уже не наблюдаю чего-то подобного,может быть маленькие и незначительные ПА.Беспокоит другое.

При всем при этом,у меня на протяжении 1,5 месяцев звенит в ушах(ну или в голове) и при положении стоя мой ЧСС поднимается от 120-140 ударов,что существенно мешает мне двигаться по жизни,пугает очень,что в принципе такой пульс должен быть при легком беге,а он у меня просто в положении стоя….

Не могли бы мне хоть,что-то сказать по этому вопросу!

07 февраля 2013 года

Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:

Здравствуйте. То, что пульс повышается до 120 стоя, не повод для паники и специального лечения не требует. Серьезнее был тот ночной приступ, что Вы описали. В идеале, конечно, нужна ЭКГ во время такого приступа. ЭКГ вне приступа может быть вполне нормальной.

Вам нужно еще сделать суточное (лучше 3-суточное) мониторирование ЭКГ по Холтеру. Однако не факт, что и оно выявит проблему. В таких случаях еще применяют имплантацию регистратора сердечных событий (небольшой прибор типа флэш-карты), который длительное время записывает ЭКГ в непрерывно-петлевом режиме.

Он позволяет выявить редкие и опасные нарушения ритма сердца. Но это удовольствие дорогое.

2012-10-27 19:58:30

Спрашивает Багьбек:

Источник: https://www.health-ua.org/tag/65011-insult-vo-sne.html

Область Медика
Добавить комментарий